卵巢癌是發(fā)生率較高的婦科惡性腫瘤之一,對女性健康的危害非常大。
大多數(shù)的卵巢癌在初次診斷的時(shí)候已經(jīng)是晚期,而且晚期卵巢癌患者復(fù)發(fā)一般是在初次手術(shù)后的一至兩年內(nèi),是一種預(yù)后較差的腫瘤。
卵巢癌術(shù)后復(fù)發(fā)屬于非常常見的情況,當(dāng)患者卵巢癌復(fù)發(fā)時(shí),往往會有明的消化不良反應(yīng),例如腹脹、陰道出血、尿頻、尿急、尿痛等等,一般都建議患者定期復(fù)查。
復(fù)發(fā)患者的治療方式選擇需要根據(jù)以前的手術(shù)狀況、對化療的敏感程度、復(fù)發(fā)病灶的部位和多少、有無腹水、患者的一般情況等來進(jìn)行綜合的評估,以此制定出恰當(dāng)?shù)姆桨?。因此,卵巢癌盡早發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療是關(guān)鍵。
藥物治療---則樂®(尼拉帕利)
則樂®(尼拉帕利)適用于期上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成人患者對一線含鉑化療達(dá)到完全緩解或部分緩解后的維持治療。
2020年9月19日——再鼎醫(yī)藥(納斯達(dá)克代碼:ZLAB)宣布,則樂®(尼拉帕利)用于含鉑化療完全或部分緩解的復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌(統(tǒng)稱為卵巢癌)中國患者維持治療的3期隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照研究NORA的詳細(xì)陽性數(shù)據(jù)結(jié)果。
研究結(jié)果顯示,接受尼拉帕利治療使總?cè)巳褐屑膊∵M(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了68% (PFS HR 0.32; 95% CI, 0.23–0.45; p<0.0001)。相較安慰劑組,接受尼拉帕利治療顯著延長了患者中位無進(jìn)展生存期(PFS),18.3個月(95% CI, 10.9–無法評估)對比5.4個月(95% CI, 3.7–5.7)。
- 在gBRCA突變患者中PFS HR 0.22; 95%CI, 0.12-0.39; p<0.0001.
- 在無gBRCA突變組患者中PFS HR 0.40; 95%CI, 0.26-0.61; p<0.0001.
此外,采用基于體重和/或血小板計(jì)數(shù)決定的個體化起始劑量治療方案降低了治療后出現(xiàn)的血液學(xué)不良事件的發(fā)生率。接受尼拉帕利治療組和安慰劑組的患者中,3級或更高級別的血液學(xué)不良事件如中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)降低事件、貧血事件和血小板計(jì)數(shù)降低事件的發(fā)生率分別為20.3%比8.0%,14.7%比2.3%,11.3%比1.1%。
NORA主要研究者、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任、婦科腫瘤綜合治療首席專家吳小華教授表示:“NORA研究是國內(nèi)首個PARP抑制劑用于鉑敏感復(fù)發(fā)卵巢癌患者的大型的隨機(jī)、安慰劑對照、3期臨床研究。研究證實(shí),除了現(xiàn)有固定劑量的給藥方案,尼拉帕利個體化的起始劑量方案也具有顯著臨床獲益和良好的安全耐受性,應(yīng)被考慮作為卵巢癌患者維持治療的標(biāo)準(zhǔn)臨床實(shí)踐。”
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部分內(nèi)容來源再鼎醫(yī)藥:http://www.zailaboratory.com/ch/pressnews/info.aspxitemid=769&lcid=69