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2013-06共15篇
    導(dǎo)讀:冠心病在是較為常見(jiàn)的一種心血管疾病,病因多為脂質(zhì)代謝失衡,血液中的脂質(zhì)附著沉積在血管中,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈堵塞,急性發(fā)作可致命,如果在日常生活中注意冠心病的預(yù)防,可減少冠心病急性發(fā)作的幾率。     社會(huì)的發(fā)展為人們帶來(lái)了更好的生活,飲食也有了很大的改善,當(dāng)飲食中過(guò)多的攝取動(dòng)物脂肪及含膽固醇高的食物時(shí),體內(nèi)的膽固醇含量逐漸增多,埋下了冠心病發(fā)作的內(nèi)因。再加上快節(jié)奏的生活,競(jìng)爭(zhēng)、壓力等讓人精神緊張,容易使內(nèi)分泌紊亂,很可能引起高血壓,脂質(zhì)代謝紊亂等,這是冠心病發(fā)病的外因。內(nèi)因加外因,可導(dǎo)致冠心病的發(fā)生發(fā)展。     部分冠心病患者并沒(méi)有心絞痛等明顯的癥狀,有的患者是直至冠心病急性發(fā)作,送至醫(yī)院才能確診。另外,冠心病早期,冠狀動(dòng)脈堵塞并不十分嚴(yán)重的時(shí)候,患者在靜息狀態(tài)下并沒(méi)有癥狀,只有在情緒激動(dòng)、激烈運(yùn)動(dòng)等大量需血需氧時(shí),不能提供足夠的血液和氧氣,才有胸悶、胸痛等癥狀。     冠心病的預(yù)防遠(yuǎn)比治療更重要。由于冠心病的發(fā)展是一個(gè)漸進(jìn)性的過(guò)程,冠狀動(dòng)脈隨著時(shí)間的推移出現(xiàn)纖維化斑塊和粥樣硬化斑塊,從而導(dǎo)致血管管腔狹窄,嚴(yán)重的情況下,血管壁上的斑塊破裂、脫落,由此形成血管內(nèi)血栓,造成嚴(yán)重的急性心肌缺血,臨床表現(xiàn)為心肌梗死,因此,冠心病的預(yù)防顯得十分的重要。     冠心病患者如何護(hù)心呢?     1、保持健康的生活方式、生活起居     經(jīng)常保持心情舒暢和心理平衡,避免激動(dòng)、憂慮和傷感。合理安排作息,勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠時(shí)間和午間休息(30min),在一些有午睡習(xí)慣的國(guó)家和地區(qū),冠心病發(fā)病率要比沒(méi)有午睡的國(guó)家低得多,午睡是自然睡眠周期的一部分,它能使心血管系統(tǒng)舒緩,大腦緊張度降低。每天有一定戶外活動(dòng),做些力所能及的體力活動(dòng),以不過(guò)度疲勞為度。     2、適度的體育鍛煉     適度的體育鍛煉可增加脂肪消耗,減少體內(nèi)膽固醇的沉積,提高胰島素的敏感性,對(duì)預(yù)防肥胖、控制體重、增加循環(huán)功能、調(diào)整血脂和降低血壓、減少血栓均有裨益,是預(yù)防心腦血管疾病的積極措施。     3、不吸煙、不飲烈性酒     吸煙者與不吸煙者相比可減少心腦血管疾病的發(fā)病率與死亡率。有人認(rèn)為少量飲葡萄酒(每日﹤300ml)有利于提高有益膽固醇——高密度脂蛋白膽固醇,降低有害膽固醇——低密度脂蛋白膽固醇,可減少冠心病的發(fā)病與死亡。總之,對(duì)酒還是少飲或不飲為好。     4、積極治療相關(guān)疾病      如高血壓(降壓藥)、糖尿病(降糖藥)、高脂血癥(降脂藥)、痛風(fēng)(降尿酸藥)等。     百濟(jì)藥師溫馨提醒:更多的關(guān)于冠心病的預(yù)防以及治療,可撥打400-101-6868進(jìn)行咨詢,百濟(jì)藥師將為你仔細(xì)解答。
    導(dǎo)讀:白內(nèi)障是眼科常見(jiàn)疾病,是一種可致盲性的疾病,隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,越來(lái)越多的白內(nèi)障患者得到了有效的治療,恢復(fù)了視力,但不少的患者在術(shù)后有視力下降,疑似白內(nèi)障“復(fù)發(fā)”的表現(xiàn),什么原因引起白內(nèi)障“復(fù)發(fā)”呢?和百濟(jì)藥師一起探討。     健康的晶狀體是一個(gè)透明的雙凸透鏡,光線透過(guò)晶狀體在視網(wǎng)膜上形成清晰的影像,這就是眼睛事物的其中一個(gè)機(jī)制。老化、遺傳、眼部營(yíng)養(yǎng)障礙、全身性疾病等都可引起晶狀體混濁,這就是白內(nèi)障了。     白內(nèi)障目前較多的采用手術(shù)治療,手術(shù)主要是通過(guò)拿掉混濁的晶狀體,植入人工晶狀體既可恢復(fù)視力。目前白內(nèi)障的手術(shù)治療已經(jīng)進(jìn)去了小切口白內(nèi)障手術(shù)時(shí)代,優(yōu)勢(shì)在于減小炎組織的損害,減少術(shù)后角膜散光,加速手術(shù)后視力的恢復(fù),增加手術(shù)安全性。     正是由于手術(shù)治療白內(nèi)障具有以上優(yōu)點(diǎn),不少的老人家選擇通過(guò)手術(shù)治療白內(nèi)障,但有的人卻在手術(shù)幾年后又有視力下降的白內(nèi)障“復(fù)發(fā)”現(xiàn)象。     是什么原因?qū)е掳變?nèi)障“復(fù)發(fā)”呢?首先可以排除的就是人工晶狀體變質(zhì)或者是過(guò)期。根據(jù)國(guó)外的研究,長(zhǎng)期的觀察表明人工晶狀體在植入眼內(nèi)后無(wú)明顯的退變、無(wú)刺激及生物降解,可在體內(nèi)“工作”40年以上。     既然不是人工晶狀體的原因,那是什么導(dǎo)致視力下降呢?不少的白內(nèi)障患者年齡較大,由于機(jī)體的退化,眼部可有不同的病變,例如較為常見(jiàn)的黃斑變性,就是由于視網(wǎng)膜組織退化,變薄,引起黃斑功能下降。     另外,老年視力下降還可能是又全身性疾病引起的,高血壓、糖尿病都是老年人常見(jiàn)的疾病,這些全身性疾病可累及血管病變,引起眼底的病變,如眼底視神經(jīng)、視網(wǎng)膜病變等。當(dāng)全身性疾病控制不理想的時(shí)候,眼底病變進(jìn)一步加深,可引起視力下降。     值得一提的是,較早的采用白內(nèi)障囊外摘除加入人工晶體植入術(shù)的患者,這種手術(shù)難以完全清除晶狀體皮質(zhì),術(shù)后后囊莫上皮細(xì)胞增生可形成白色渾濁,阻擋光線投入,同樣可引起視力下降,這種視力下降可通過(guò)YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)快速治愈,患者無(wú)需住院,術(shù)后視力即可得到恢復(fù)。     百濟(jì)藥師溫馨提醒:白內(nèi)障術(shù)后“復(fù)發(fā)”可由多種原因引起,需要注意的是白內(nèi)障患者多為老年人,而老年人多有高血糖、糖尿病等全身性疾病,當(dāng)視力下降的時(shí)候需要警惕是否全身性疾病惡化,從而采取進(jìn)一步的措施。
    導(dǎo)讀:糖尿病是一種終身性代謝紊亂疾病,隨著病程的延長(zhǎng),可導(dǎo)致多種急慢性并發(fā)癥的出現(xiàn),例如受到較多關(guān)注的糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等,但糖尿病便秘也不容忽視。     什么是糖尿病便秘?為什么糖尿病人容易發(fā)生便秘?     糖尿病便秘是指糖尿病患者排便次數(shù)少,三天或者是三天以上一次,糞便干燥,排便費(fèi)勁。糖尿病患者便秘往往是多個(gè)因素綜合引起的。 首先是體內(nèi)的高糖導(dǎo)致體內(nèi)處于缺水的狀態(tài),腸道內(nèi)的水分減少,糞便干燥;其次糖尿病可并發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致腸道功能紊亂,蛋白質(zhì)失衡,腹肌和會(huì)陰肌張力不足,排便無(wú)力;第三,糖尿病患者由于飲食上的控制,進(jìn)食量少或食物過(guò)于精細(xì),使大便量減少,不能有效的刺激腸道的蠕動(dòng);第四,活動(dòng)量的減少,特別是長(zhǎng)期臥床的患者,腸蠕動(dòng)減慢或腹肌收縮無(wú)力,甚至可能導(dǎo)致頑固性便秘。     糖尿病便秘有什么危害?     相比較之下,糖尿病便秘和糖尿病眼、糖尿病腎病、糖尿病足等比起來(lái)危害并沒(méi)有這么大,因此也無(wú)需十分的重視。百濟(jì)藥師告訴你這是一個(gè)完全錯(cuò)誤的想法。據(jù)法國(guó)統(tǒng)計(jì),半數(shù)以上的糖尿病患者有便秘的現(xiàn)象,糖尿病便秘所帶來(lái)的危害也是不容忽視的。     首先,便秘會(huì)影響糖尿病患者的情緒,給病人造成心理上的負(fù)擔(dān),是腎上腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素等胰島素的對(duì)抗激素分泌增加,胰島素的活性降低,血糖上升;其次,有研究指出,人在用力排便的時(shí)候血壓水平比平時(shí)要高一半,不少糖尿病患者同時(shí)有不同程度的眼部血管病變,當(dāng)血壓急劇升高的時(shí)候,可引起眼部血管的破裂,發(fā)生視網(wǎng)膜出血,嚴(yán)重的可導(dǎo)致失明;第三,部分老年糖尿病患者同時(shí)有冠狀動(dòng)脈和腦部動(dòng)脈硬化,當(dāng)用力排便的時(shí)候升高的血壓可能會(huì)導(dǎo)致急性心肌梗死、腦出血。     由此看出,糖尿病便秘的危害并不亞于其他的糖尿病并發(fā)癥,糖尿病患者及其家屬應(yīng)予以足夠的重視。     那么,糖尿病便秘怎么辦?別急,百濟(jì)藥師告訴你。     1、控制血糖。     控制血糖是治療糖尿病,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的基礎(chǔ)措施,穩(wěn)定的血糖可延緩糖尿病的發(fā)展。     2、合理膳食     總的來(lái)說(shuō),糖尿病的飲食宜粗不宜細(xì),在主食定量范圍內(nèi)盡可能多吃些粗雜糧、豆類及蔬菜等。這些食物既含有豐富的維生素和無(wú)機(jī)鹽,又含有較多的粗纖維,既能有效防止血糖升高過(guò)快,又能防止便秘的發(fā)生。     3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)     除一般全身運(yùn)動(dòng)(散步、慢跑等)外,便秘者應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)腹肌力量的鍛煉,如收腹抬腿、仰臥起坐等。平時(shí)還可多做下蹲與屈髖壓腹動(dòng)作,以促進(jìn)腸蠕動(dòng)。臥床患者適當(dāng)增加活動(dòng)量,指導(dǎo)床上活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。     4、排便習(xí)慣     在早晨或清晨起床后無(wú)論有無(wú)便意,都應(yīng)用力做排便動(dòng)作,反復(fù)多次,在模擬排便過(guò)程中,應(yīng)將雙手壓在腹部,做咳嗽動(dòng)作,以增加腹壓,促進(jìn)排便。     百濟(jì)藥師溫馨提醒:糖尿病的治療是一場(chǎng)終身的戰(zhàn)爭(zhēng),在這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)中,糖尿病患者應(yīng)該保持樂(lè)觀向上的態(tài)度,合理飲食,規(guī)律生活,并在醫(yī)生或者是專業(yè)藥師的知道下用藥。
    導(dǎo)讀:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性的疾病,現(xiàn)有研究指出類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎由自身免疫攻擊引起的,主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥以及關(guān)節(jié)損傷,最終可導(dǎo)致患者關(guān)節(jié)畸形,關(guān)節(jié)功能完全損失。     類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎目前并沒(méi)有治愈的方法,治療目標(biāo)和糖尿病等慢性疾病一樣,都是以控制病情,改善關(guān)節(jié)功能,延緩疾病發(fā)展為目標(biāo),治療的方法有一般治療、手術(shù)治療以及藥物治療等。常見(jiàn)的治療藥物有非甾體類抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑、糖皮質(zhì)激素以及植物藥制劑等,今天主要說(shuō)的是生物制劑中的靶向治療藥物。     什么是靶向治療藥物?     靶向治療藥物在腫瘤科中的應(yīng)用比較多,但隨著醫(yī)療研究的進(jìn)展,靶向治療也越來(lái)越多的用于其他疾病的治療。所謂的靶向藥物治療,就是指在明確了引起疾病的原因之后,利用生物制藥技術(shù)研制出專門針對(duì)這一致病因子的藥物,這種藥物在進(jìn)入人體之后能以致病因子為靶子,通過(guò)拮抗或者是結(jié)合等多種方式,抑制致病因子的活性,從而起到控制病情,改善癥狀,甚至是治愈疾病的作用。     目前,研究發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的靶點(diǎn)較多,但研究的比較多的是腫瘤壞死因子(TNF-α)。研究發(fā)現(xiàn)在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者累及的病變關(guān)機(jī)中可測(cè)出腫瘤壞死因子。腫瘤壞死因子在正常的情況下能幫助人體抵抗外來(lái)細(xì)菌、病毒的入侵,具有抗感染的作用。但在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病疾病中,腫瘤壞死因子的水平持續(xù)升高,引起炎癥反應(yīng),而這種長(zhǎng)期的慢性炎癥反應(yīng)正是導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者喪失關(guān)節(jié)功能的主要愿意之一。     類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的靶向治療藥物正是通過(guò)靶向的抑制腫瘤壞死因子的活性,抑制和減輕關(guān)節(jié)中的炎癥,使類風(fēng)濕的病情得以控制,甚至是能夠像糖尿病的治療一樣,患者還能堅(jiān)持正常的生活和工作。那么類風(fēng)濕的靶向治療藥物有哪些呢?     通過(guò)拮抗腫瘤壞死因子而起治療作用的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎靶向治療藥物主要有4種:分別為重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體抗體融合蛋白(益賽普)、英夫利昔單抗(類克)、依那西普(恩利)、阿達(dá)木單抗(修美樂(lè))。     現(xiàn)有的研究指出,以常規(guī)劑量的腫瘤壞死因子拮抗劑治療,一定時(shí)間內(nèi)能明顯的減輕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)癥狀,改善病情,并且如對(duì)其中一種制劑無(wú)效時(shí),則換為另一種可能有效。腫瘤壞死因子拮抗劑對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療效果已得到公認(rèn),大多數(shù)研究也表明患者對(duì)腫瘤壞死因子拮抗劑耐受性較好,嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率較低。     值得指出的是,使用腫瘤壞死因子的患者,在用藥期間需要特別注意避免感染,一旦發(fā)生感染應(yīng)立即告知主治醫(yī)生,即使是普通的感冒。
紅糖水有活血化瘀、補(bǔ)中益氣、健脾胃、暖胃的作用,女性在經(jīng)期的時(shí)候喝紅糖水有緩解痛經(jīng)的作用。產(chǎn)婦失血過(guò)多,也可以在產(chǎn)后的7~10天期間,通過(guò)喝紅糖水來(lái)補(bǔ)充能量、增加血容量,幫助產(chǎn)后體力的恢復(fù)。但是有人說(shuō)經(jīng)期喝紅糖水是錯(cuò)誤的,因?yàn)榧t糖水有活血化瘀的作用,如果經(jīng)期喝紅糖水會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期的延長(zhǎng)。經(jīng)期到底能不能喝紅糖水呢?   紅糖水能促進(jìn)血紅細(xì)胞的分裂,加快增加血細(xì)胞的數(shù)量的速度,使身體內(nèi)血液的數(shù)量和質(zhì)量得到保證,使身體的血液充足地運(yùn)輸組織細(xì)胞所需氧氣和的養(yǎng)料。經(jīng)期腹痛一般是血液流通不通暢,血瘀而導(dǎo)致的。在經(jīng)期腹痛的時(shí)候喝紅糖水,能讓不通暢的血液得以循環(huán),從而緩解腹痛。因此,來(lái)經(jīng)期喝紅糖水還可以促進(jìn)不干凈的血的排得更徹底。結(jié)論:經(jīng)期喝紅糖水不但不會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),還能讓月經(jīng)排得更徹底。   百濟(jì)藥師提醒:如果經(jīng)期有腹痛的女性最好經(jīng)期前3天開(kāi)始喝紅糖水,對(duì)減輕腹痛有更好的效果。紅糖水制作簡(jiǎn)單,直接用溫水沖,紅糖的多少根據(jù)個(gè)人口味來(lái)調(diào)。當(dāng)然如果條件許可,可以做紅糖姜水喝,效果更顯著。   紅糖姜水的制作方法: 1.把姜切成絲(切片也可以,但是要煮久一點(diǎn)); 2.將把姜絲放入水中,煮至姜水色變黃,即姜味已滲入到水中; 3.加入適量的紅糖(放多少根據(jù)個(gè)人口味來(lái)調(diào)),煮化即可; 4.待紅糖姜水冷卻到合適的溫度即可飲用。   百濟(jì)藥師提醒廣大的女性朋友,紅糖水只能直起到緩解經(jīng)期腹痛的作用。如果有痛經(jīng)的女性朋友不能任由病情發(fā)展,應(yīng)該積極尋找專業(yè)的幫助。百濟(jì)新特藥房已經(jīng)幫無(wú)數(shù)女性從痛經(jīng)的痛苦中解救出來(lái),如果你也有同樣的苦惱,請(qǐng)聯(lián)系我們:400-101-6868.   痛經(jīng)的治療不要隨便聽(tīng)信江湖醫(yī)生或者老一輩的經(jīng)驗(yàn)之談,隨便吃些藥就草草了事,因?yàn)橛幸恍┙?jīng)期腹痛是器官的病變引起的,如子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎、子宮腺肌病、子宮黏膜下肌瘤、慢性宮頸炎、盆腔淤血綜合征、生殖道畸形、宮頸或?qū)m腔粘連等疾病都可以引起腹痛。如果長(zhǎng)期經(jīng)期腹痛,就要上正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,以免疾病惡化。  
銀屑病的治療一直是個(gè)難題,銀屑病用藥也一直困擾著眾多的銀屑病患者,現(xiàn)在百濟(jì)皮膚科藥師特地為些為患者講解一下銀屑病及其治療用藥。   一、概念:銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病。   二、特點(diǎn):多發(fā)生在青壯年,典型皮損為鱗屑性紅斑,一般在春季和冬季復(fù)發(fā)或加重,而在夏季和秋季緩解。   三、發(fā)生機(jī)制 它是遺傳因素與環(huán)境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病;即是有遺傳缺陷的個(gè)體,在多種因素的激化下,導(dǎo)致皮膚的角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)快增殖,出現(xiàn)鱗屑性紅斑皮損。環(huán)境因素為誘發(fā)因素,包括感染、精神緊張、勞累、外傷等,如急性點(diǎn)滴狀銀屑病患者發(fā)病前常有咽喉部鏈球菌感染病史。   四、銀屑病的癥狀特點(diǎn) 1、  蠟滴現(xiàn)象:初為紅色丘疹-境界清楚的紅色斑塊,鱗屑呈銀白色,刮除成層鱗屑,好像刮蠟滴一樣; 2、  薄膜現(xiàn)象:刮去鱗屑后可見(jiàn)淡紅色發(fā)光半透明薄膜; 3、  點(diǎn)狀出血:刮去薄膜可見(jiàn)點(diǎn)狀出血(真皮毛細(xì)血管被刮破所致)   五、銀屑病分型 1.尋常型銀屑?。浩つw表面出現(xiàn)大小不等的丘疹,紅斑,表層覆蓋著銀白色鱗屑。最常見(jiàn)約占99%,其它型多由尋常型治療不當(dāng)演變而來(lái)。 分期:1)進(jìn)行期:舊皮損沒(méi)消退,新皮損不斷出現(xiàn)。       2)靜止期:皮損穩(wěn)定,無(wú)新皮損出現(xiàn)。       3)退行期:皮損縮小或變平,炎癥基本消退。 不同部位,累及頭部頭發(fā)呈束狀,累及甲,甲有“頂針狀”凹陷。 2.關(guān)節(jié)病型銀屑?。撼p外還伴有關(guān)節(jié)損害。 3.紅皮病型銀屑?。喝砟猿奔t,可伴有發(fā)熱,淺表淋巴結(jié)腫,易復(fù)發(fā)。 4.膿包型銀屑?。簻\在性膿包,常出現(xiàn)寒戰(zhàn)或高熱。膿皰破裂,結(jié)痂,脫屑,經(jīng)久不愈,常期、大劑量使用糖皮質(zhì)激素會(huì)誘發(fā)此病。   六、鑒別診斷 1.頭癬:沒(méi)有“束發(fā)現(xiàn)象”且可檢查出真菌。 2.二期梅毒疹:浸潤(rùn)性斑疹,銀屑病為干的,且其梅毒血清呈陽(yáng)性; 3.扁平苔蘚:無(wú)蠟滴、薄膜現(xiàn)象; 4.慢性濕疹:皮膚呈浸潤(rùn)肥厚,苔蘚樣變,銀屑為干的。   七、目前臨床常用的治療方法: 1.外用藥: 1)角質(zhì)促成劑或剝脫劑:水楊酸軟膏、煤焦油軟膏、蒽林軟膏。 2)糖皮質(zhì)激素:局部糖皮質(zhì)激素治療輕、中度銀屑病效果可靠,與水楊酸聯(lián)用可提高療效,與其它系統(tǒng)或局部治療藥物聯(lián)用也可提高皮損的清除率。最常用的聯(lián)合治療是與局部維生素 D3衍生物聯(lián)用。但大面積長(zhǎng)期使用可引起全身不良反應(yīng),導(dǎo)致皮膚肌肉萎縮,色素沉著,免疫力低下,誘發(fā)真菌性皮膚??;停藥后甚至可誘發(fā)膿包型或紅皮病型銀屑病。 3)維生素D3衍生物:較為安全,應(yīng)用最廣。顯著調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞的增殖,治療輕,中度銀屑病。如達(dá)力士、得膚寶、萌爾夫 4)維A酸類軟膏:可與超強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素或或紫外線療法聯(lián)用治療輕中度銀屑病。 5)其他:吡硫翁鋅氣霧劑(安全性較高的新型外用制劑)、環(huán)孢素、含氮銅的甲氨蝶呤(治療斑塊性皮損),尿素軟膏(治療掌拓膿胞型銀屑?。?   2.內(nèi)服藥 1)免疫抑制劑:甲氨蝶呤,環(huán)孢素,他克莫司,雷公藤多苷 2)維A酸類:阿維A膠囊,適用于中重度銀屑病,也適用于膿包型和紅皮病型銀屑病。 3)維生素制劑:維生素A,維生素B12可用于兒童點(diǎn)狀銀屑病。維生素D2適用于膿包型銀屑病。 4)糖皮質(zhì)激素:不主張用于尋常型銀屑病,與免疫抑制劑、維A酸類聯(lián)用時(shí)可減少劑量。 5)抗生素:青霉素,紅霉素,主要用于急性點(diǎn)狀銀屑病合并咽部鏈球菌感染者(如恩普洛);泛發(fā)性膿包型銀屑病可用克林霉素,甲砜霉素,頭孢類抗生素。 6)免疫調(diào)節(jié)劑:可以酌情使用胸腺肽或者轉(zhuǎn)移因子等   3.物理治療 1)UVB光療:一周治療2-3次,能調(diào)節(jié)皮膚的免疫功能,抑制表皮細(xì)胞增殖,改善皮膚的血液循環(huán),起到很好的輔助治療作用,也適合于不能耐受口服藥副作用的患者。 2)光化學(xué)療法(PUVB):內(nèi)服或外用補(bǔ)骨酯素后用長(zhǎng)波紫外線照射,一周治療2次 3)浴療:水浴,礦泉浴,焦油浴,糖浴,藥浴等   八、治療目標(biāo) 銀屑病是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病,病程長(zhǎng),易復(fù)發(fā),因而其治療目標(biāo)是: 1. 治愈表面皮損; 2.減少?gòu)?fù)發(fā)。 治愈表面皮損:主要是依靠外用藥品,直接作用于患處,可以較快的控制癥狀,治愈皮損。 減少?gòu)?fù)發(fā):主要依靠?jī)?nèi)服調(diào)理藥品(中成藥為主),調(diào)節(jié)各種內(nèi)在發(fā)病病因,使全身皮膚的表皮的角化正?;槍?duì)正常皮膚(沒(méi)有擦到外用藥的皮膚),可以抑制新皮損的發(fā)生,針對(duì)病變皮膚,能增強(qiáng)外用藥療效,從而達(dá)到鞏固外用藥療效,減少?gòu)?fù)發(fā)的作用。   百濟(jì)藥師傾情提示各位患者,銀屑病期間或者銀屑病已經(jīng)治療好的患者一定一注意如下事項(xiàng): 九、銀屑病注意事項(xiàng): 按療程用藥,不要隨意中斷治療。 1.不要抽煙喝酒; 2.不要吃辣椒刺激性食物; 3.不要吃海鮮(因?yàn)檫@些都是重要的誘發(fā)因素)。   銀屑病治療用藥會(huì)由于“年齡大小、男性還是女性、發(fā)病多長(zhǎng)時(shí)間、皮損部位、成點(diǎn)狀還是塊狀、最近是否有擴(kuò)散、用過(guò)什么藥”等因素而不同。更多銀屑病如何用藥,用什么藥安全等的問(wèn)題請(qǐng)直接致電百濟(jì)新特藥房,有數(shù)十位專業(yè)的藥師給您一個(gè)個(gè)性化專業(yè)化的治療用藥方案。  
     潰瘍性結(jié)腸炎是以腸道的反復(fù)潰瘍?yōu)橹饕卣?,以拉肚子、大便帶血、肚子疼、食欲不振與惡心嘔吐等為主要臨床癥狀,男女發(fā)病率無(wú)明顯差異,但多發(fā)于20—40歲之間的青年,且在夏季發(fā)病率尤高。那么,對(duì)于反復(fù)發(fā)作的潰瘍性結(jié)腸炎,什么樣的治療方法才是最理想的?     一直以來(lái),人們對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎有著“結(jié)腸病病不輕,等于丟了半條命”的說(shuō)法。同時(shí),有研究顯示,在潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的后15年,患者的癌變率為5%,發(fā)病后25年的癌變率則增長(zhǎng)為10%。而世界衛(wèi)生組織也發(fā)出警告說(shuō):慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎患者中經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉、便血的人群,是腸癌的高發(fā)人群。由此可見(jiàn),對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生理應(yīng)提高警惕,并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行規(guī)范的療程治療。     但是,由于潰瘍性結(jié)腸炎的病程較長(zhǎng),所以長(zhǎng)久、穩(wěn)定的服藥才能有效抑制潰瘍?;诖?,患者理應(yīng)選擇安全、有效其副作用小的藥物甚為重要。目前,臨床上常見(jiàn)的結(jié)腸炎藥物有:抗生素——美沙拉秦、糖皮質(zhì)激素——潑尼松、免疫抑制劑——硫唑嘌呤等化學(xué)藥品以及中成藥——虎地腸溶膠囊。     治療潰瘍性結(jié)腸炎的西藥之選:     就美沙拉秦類藥物來(lái)說(shuō),主要分為栓劑、灌腸液、緩釋顆粒劑以及腸溶片等四種及劑型。由黑龍江天宏藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的美莎欣(美沙拉秦腸溶片)適用于急性發(fā)作或者是復(fù)發(fā)的潰瘍性結(jié)腸炎。其作為腸溶片劑,在直腸等病灶部位直接溶解吸收。一日1至2次,一次1栓劑,一日1至2次,安全有效改善結(jié)腸粘膜炎癥。     治療潰瘍性結(jié)腸炎的中藥之選:     虎地腸溶膠囊由安徽九方制藥有限公司生產(chǎn),為結(jié)腸炎的首選用藥、中藥獨(dú)家保護(hù)品種、國(guó)家中藥組合物專利產(chǎn)品、國(guó)家三類新藥。其在結(jié)腸炎的治療中具有用藥時(shí)間短、起效快、復(fù)發(fā)率低、無(wú)明顯毒副作用的特點(diǎn)。一日三次,一次四粒,4—6周一療程。     治療潰瘍性結(jié)腸炎的飲食原則:     一、盡量不吃引起腹痛腹瀉的食物,如蕎麥、大麥、玉米、干果、芋頭、咖啡、酒等。     二、盡量不吃引起腸道過(guò)敏的食物,如蝦蟹等好產(chǎn)品。     三、不吃冷飲、水果、多纖維蔬菜、辛辣、刺激性食品以及碳酸飲料。     四、不吃從冰霜中尚未加熱的食品以及腐敗變質(zhì)食品。
    夏季來(lái)臨,氣溫驟然猛升,很容易導(dǎo)致細(xì)菌的滋生,加諸飲食結(jié)構(gòu)的變化,讓夏季成為眾多疾病的高發(fā)季節(jié)。在夏季,乙肝病毒攜帶者需要特別注意一些事項(xiàng),切勿讓“乙肝病毒攜帶者”成為名副其實(shí)的“乙肝患者”。     病從口入,因此乙肝病毒攜帶者在夏季應(yīng)該特別注意飲食,主要是以均衡飲食,保證營(yíng)為主。其中,主要的飲食原則為:     一、食物勿貪涼,夏季炎熱,很多熱都喜歡吃涼食、喝冷飲。對(duì)乙肝病毒攜帶者來(lái)說(shuō),少量食用未免不可,但切勿貪多。因?yàn)樯涫称酚捎谙静粡氐?,易造成腸胃疾病,引發(fā)感冒發(fā)熱,從而會(huì)直接影響到患者的肝功能,造成肝功能損傷,不利于疾病的養(yǎng)護(hù)。     二、杜絕吃辛辣食品、啤酒等刺激性食品。辛辣食品、煙酒,很容易會(huì)引起乙肝病毒攜帶者的消化道問(wèn)題,容易導(dǎo)致肝膽失調(diào),消化功能減弱,肝功能受損。特別是酒精,會(huì)使乙肝病毒攜帶者肝細(xì)胞壞死,加重乙肝病毒攜帶者的病情,甚至是直接引發(fā)乙肝病發(fā)。     同時(shí),在夏季很多人會(huì)選擇服用一些藥物來(lái)預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。其實(shí),這種做法是不必要的。對(duì)于乙肝病毒攜帶者來(lái)說(shuō),在日常中多加注意合理飲食,保持身體健康,一般是不會(huì)導(dǎo)致乙肝病發(fā)的。     此外,乙肝病毒攜帶者除需要注意合理飲食之外,保肝護(hù)肝也是一項(xiàng)長(zhǎng)期的“工作”。從中醫(yī)角度出發(fā),血液流經(jīng)肝、膽,而在晚上11點(diǎn)至凌晨3點(diǎn),就應(yīng)讓身體得到完全的休息,否則肝臟的修復(fù)功能受到影響,導(dǎo)致體力無(wú)法恢復(fù)。而且,睡眠質(zhì)量不佳會(huì)知道導(dǎo)致肝火上升。因此,建議乙肝病毒攜帶者在晚上盡量不從事腦力的工作,以免影響睡眠品質(zhì)。     而怒則傷肝,說(shuō)明情緒與肝,相互牽制,相互影響。所以乙肝病毒攜帶者在日常生活中,還應(yīng)該保持樂(lè)觀開(kāi)朗的心態(tài),則有利于肝氣順調(diào),心情舒暢。即使偶爾心情郁悶,也要盡量讓氣疏通,保持平和心態(tài),這樣肝氣才會(huì)正常調(diào)理,否則得乙肝病發(fā)的幾率會(huì)大大增加。     希望乙肝病毒攜帶者患者了解、掌握正確的飲食以及日常護(hù)理事項(xiàng),讓乙肝遠(yuǎn)離生活。而對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō),以上的飲食以及日常護(hù)理也是能夠通用的;但是乙肝患者還應(yīng)進(jìn)行正確的抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、保肝護(hù)肝的藥物治療。     而臨床常見(jiàn)乙肝藥物,以恩替卡韋(雷易得)、阿德福韋酯(粵寶)、拉米夫定(賀甘定)、乙肝舒康片、奇莫欣等為主。詳細(xì)了解乙肝治療用藥,致電百濟(jì)新特藥房400—101—6868咨詢百濟(jì)藥師。  
    現(xiàn)在,脂肪肝已經(jīng)成為發(fā)達(dá)地區(qū)以及富裕階層的高發(fā)疾病,且發(fā)病率呈現(xiàn)出低齡化和全民化的趨勢(shì)。但是,值得慶幸的是,輕度脂肪肝是可以通過(guò)合理治療而逆轉(zhuǎn)的,而且其他代謝綜合征的發(fā)生及進(jìn)展也會(huì)減慢。     肝臟功能是無(wú)法替代的,可以說(shuō)沒(méi)有肝臟就沒(méi)有生命。隨著脂肪肝的愈演愈烈,人們很有必要提高警惕,了解脂肪肝癥狀,預(yù)防疾病惡化。在臨床上,早期的脂肪肝癥狀主要有7個(gè)方面:     1、消化道癥狀:輕度脂肪肝患者如果同時(shí)出現(xiàn)了肝功能損害,很有可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)惡心欲嘔、厭油、上腹飽脹等在。     2、食欲不振:長(zhǎng)時(shí)間食欲不振,除了可能是患上胃炎以及其他疾病,也應(yīng)考慮到脂肪肝的可能。     3、疲倦乏力:中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲勞的表現(xiàn)。     4、黃疸:脂肪肝患者如果出現(xiàn)黃疸,常常還會(huì)伴有乏力、倦怠、食欲不振等癥狀。     5、維生素缺乏癥:主要癥狀為周圍神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑、角化過(guò)度等。少數(shù)人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。     6、內(nèi)分泌失調(diào):內(nèi)分泌失調(diào)一般出現(xiàn)在重度脂肪肝,一般表現(xiàn)為 重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮、勃起功能障礙,女性月經(jīng)過(guò)多、閉經(jīng),病人體重減輕或增加等表現(xiàn)。         7、蜘蛛痣:蜘蛛痣一般會(huì)出現(xiàn)在面、頸、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。     同時(shí),臨床已經(jīng)證實(shí),脂肪肝的發(fā)生不但會(huì)對(duì)肝臟造成一定的損傷,還可能會(huì)導(dǎo)致其他器官受到一定的牽連。如果在日常中,發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)了以上癥狀,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查確診,并積極治療,以免導(dǎo)致脂肪肝的惡化。     而對(duì)于脂肪肝的治療,應(yīng)從節(jié)制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減少飲酒、藥物治療等幾個(gè)方面綜合治療。其中,目前臨床上適合用于治療脂肪肝的藥物主要有三七脂肝丸、甘特一號(hào)、清芝靈片、化滯柔肝顆粒。     對(duì)于既患有脂肪肝且體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶較高的患者,應(yīng)選擇聯(lián)合用藥方案,才能既降低血脂含量又降低轉(zhuǎn)氨酶。具體方案可選:三七脂肝丸聯(lián)合五酯軟膠囊的用藥方案抑或是甘特一號(hào)聯(lián)合五酯軟膠囊的用藥方案。     如對(duì)脂肪肝癥狀或者是脂肪肝用藥存在任何疑問(wèn),歡迎致電百濟(jì)新特咨詢熱線400—101—6868咨詢百濟(jì)藥師。
    懷孕,一直是乙肝人群中的聚焦點(diǎn),因?yàn)槟笅雮鞑ズ苡锌赡茏寢雰涸趯m腔內(nèi)、分娩過(guò)程或者是授乳等接觸中直接患上乙肝病毒。但是,這也并沒(méi)有說(shuō)明乙肝與懷孕注定“擦肩而過(guò)”。     臨床已經(jīng)證實(shí),母嬰垂直傳播是最重要的乙肝傳播途徑,其中包括水平傳播和垂直傳播,主要為宮腔內(nèi)傳播、分娩過(guò)程傳播和分娩過(guò)后的接觸傳播。而圍產(chǎn)期傳播是乙肝母嬰傳播的主要方式,孩子多在出生時(shí)接觸母親的血液和體液被感染。感染的年齡越小,越可能成為慢性乙肝。     乙肝婦女如果想要懷孕,可以根據(jù)自身的病情選擇合適的時(shí)間受孕,具體可以分為以下三個(gè)情況:      1、乙肝病毒復(fù)制不活躍,可以先受孕,而不用進(jìn)行抗病毒治療。      2、有乙肝但沒(méi)有有發(fā)生肝硬化,可以考慮先治療再受孕。      3、重度乙肝患者一定要生育,或者在肝病的進(jìn)展期發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕,可以在孕前孕期分娩的過(guò)程當(dāng)中進(jìn)行抗病毒治療。     那么,如果孕婦需要進(jìn)行抗病毒治療,應(yīng)該如何正確、科學(xué)用藥,而不傷害嬰兒呢?根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn),肝病專家指出,對(duì)于需進(jìn)行抗病毒治療的孕婦來(lái)說(shuō),可以選擇拉米夫定或其它妊娠B級(jí)藥物(替比夫定或替諾福韋)進(jìn)行治療。但是,孕婦決不能自行購(gòu)藥,應(yīng)在充分了解治療風(fēng)險(xiǎn)、權(quán)衡利弊、簽署知情同意書(shū)的情況下,聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)用藥。     由諾華公司在2007年4月8日上市的替比夫定(素比伏 sebivo),是目前臨床上唯一的一個(gè)妊娠B級(jí)核苷類抗乙肝病毒藥物,也是FDA批準(zhǔn)的第4個(gè)治療慢性乙型肝炎的口服核苷類似物。以下為治療效果:     治療前與治療后不同時(shí)間AlT、AST比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而A/G治療前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳情見(jiàn)表1。          治療前后不同時(shí)間 HBV DNA及 HBeAg轉(zhuǎn)陰率的比較見(jiàn)表2(HBV DNA<500 拷貝/ml為陰性)。 (以上結(jié)果選自:夏茵;趙偉;楊永峰;顧小軍;徐永林;孫梅;王建芳; 替比夫定治療慢性乙型肝炎早期病毒學(xué)應(yīng)答能效分析[J]; 肝臟; 2009年06期)     由以上數(shù)據(jù)可以看出,替比夫定(素比伏)是能夠有效治療慢性乙型肝炎,且早期應(yīng)答效率效果比較理想。但是,孕婦患者的具體治療效果應(yīng)據(jù)自身病情而不同。     此外,乙肝患者在服用替比夫定(素比伏)時(shí)切勿擅自停藥、換藥,同時(shí);如在服用期間出現(xiàn)了漏服、過(guò)量服用等用藥情況,可致電400—101—6868咨詢熱線,我們將有數(shù)十位執(zhí)業(yè)藥師為您排解疑難。     百濟(jì)藥師溫馨提醒:解決乙肝病毒母嬰傳播的最好策略就是注射乙肝疫苗。
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