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2009-12
共13篇
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泌尿科
神經(jīng)精神科
皮膚性病科
營養(yǎng)消化科
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風濕免疫科
肝病科
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藥房新鮮事
腫瘤科
婦兒科
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不當減肥誘發(fā)脂肪肝
類別:
肝病科
12月
30.th
肝臟是人體重要的消化器官,對脂類的消化、吸收、氧化、分解、轉化等起著重要的作用并使其保持動態(tài)平衡。在正常情況下,肝臟只含有少量脂肪,約占肝臟重量的5%,內(nèi)含磷脂、甘油三酯、脂酸、膽固醇及膽固醇脂。如果肝臟所含脂肪量超過5%為輕度脂肪肝,超過10%為中度脂肪肝,超過25%為重度脂肪肝。 脂肪肝是一種多病因引起的脂肪在肝細胞內(nèi)異常積累的病理狀態(tài)。這種病理狀態(tài)是肝臟對各種損傷產(chǎn)生的最常見反應。而肥胖、過量飲酒、高脂飲食、少動、慢性肝病以及營養(yǎng)不良等都是脂肪肝的常見病因。 據(jù)了解十年前,患脂肪肝的男性居多,但近年來越來越多的女性患上了這種病,而其中有不少的女性的脂肪肝是由于過度節(jié)食餓出來的。 例如:梁女士在一家企業(yè)從事業(yè)務工作。為保持體形,她一日三餐都吃流食和水果。從去年10月份開始,她一直服用從超市買來的減肥茶,3個多月后,她感覺自己好像瘦了??稍趩挝坏囊淮误w檢中,年紀輕輕的她竟被查出患有脂肪肝;而一周前,另一位年僅24歲的李小姐也因半年來一直服用大劑量的減肥茶患上脂肪肝。 從已知的研究來看一般通過純節(jié)食減肥或藥物減肥一個月體重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大,而且一旦停止體重反彈也會非???。目前許多輕年女性患脂肪肝的原因就是盲目減肥引起的。而許多減肥藥品都是通過抑制人的食欲來達到減肥目的,這種做法對肝臟有很大損傷。因為人處于饑餓狀態(tài)時,身體無法獲得必需的葡萄糖,就會將身體其他部位儲存的脂肪、蛋白質動用起來,轉化為葡萄糖,從而導致血清中游離脂肪酸增高。大量脂肪酸進入肝臟,加之機體又缺少脂代謝時必要的酶類和維生素,致使脂肪在肝臟滯留,造成脂肪肝。 白領較其他人群有更多應酬,而且因工作需要較注重體形,因此日常生活中節(jié)食或者服用減肥產(chǎn)品的機率更高,脂肪肝的發(fā)病率也較高。近年來,脂肪肝(也)成為了白領“殺手”之一。 眾所周知減肥藥有一定的副作用,一定要在醫(yī)生或專家的指導下服用有衛(wèi)生部門批準的減肥藥。在服藥過程中,建議每隔三個月左右查一下肝功,或發(fā)現(xiàn)肝功能有波動的時候檢查一次。一旦發(fā)現(xiàn)轉氨酶提高,應立即停藥,并在??漆t(yī)生指導下及時治療。 愛美之心,人皆有之。控制體重、保持體型固然重要,但過度節(jié)食或者長期服用減肥產(chǎn)品卻容易患上脂肪肝而對人體產(chǎn)生危害。其實均衡飲食,充足休息,并進行適當?shù)腻憻?,才是減肥的正確方法,健康之道。 作者:廣州百濟新特藥房 鄧碧容 咨詢電話:020-87304200
脂肪肝
減肥
飲食
教你辨認藥品的生產(chǎn)日期和有效期
類別:
醫(yī)路有感
12月
23.th
藥品的有效期是保證藥品質量的一個重要指標,但是藥品包裝上有效期往往不夠顯眼,或者是英文字母后面就是一些時間數(shù)字(特別是進口藥),這些數(shù)字代表生產(chǎn)日期還是有效期限,不是內(nèi)行人也必清楚,這對用藥的顧客更加容易引起誤解。 電話響起,我(W),顧客(G) W:您好,百濟新特藥房! G:新特藥房,是嗎? W:是的,有什么可以幫您? G:我昨天剛從你們那邊買了2瓶樂盯軟膠囊,你們怎么給我過期的藥啊,瓶子上寫的有效期是到2009年9月28號的,我買的時候沒仔細 看。過期的藥品沒法吃,你們要給我退貨。 W:您不要著急,我先了解一下具體情況,您是從哪里看到有效期的呢? G:藥瓶底下啊,印著“20090928” W:哦,我明白了,這個是生產(chǎn)日期,都全部印在瓶子底下,而不是有效期,您搞錯了。還有,您有沒有看見瓶身上的說明呢?樂盯的有效期總共18個月,您拿瓶子來對一下,所以這批樂盯的有效期限是到2011年3月份,也就是生產(chǎn)日期20090928加上18個月。 G:那你等等,我拿瓶子來看看。 G:哦,是的,藥瓶子上是這么寫的,字太小了,沒留意看,不好意思啊。 W:不要緊,有什么問題可以隨時給我們電話。 很多時候,我們一聽到顧客說我們賣了過期的藥品給他們,我們第一反應就是,顧客可能把生產(chǎn)日期和有效期給搞混了,因為我們藥房絕對不能出現(xiàn)銷售過期的藥品給顧客。在這里我簡單說明一下常見的生產(chǎn)日期和有效期的標注: 首先,藥品的有效期是指藥品在規(guī)定的貯存條件下,能夠保證質量的期限。藥品的有效期應以藥品包裝說明上標明的有效期限為準。對規(guī)定有有效期的藥品,應嚴格按照規(guī)定的貯藏條件加以保管,盡可能在有效期內(nèi)使用完。為了保證其質量,在有效期內(nèi)使用時,要隨時注意檢查它們的性狀,一旦發(fā)現(xiàn)有不正常現(xiàn)象,即使在有效期內(nèi),也要停止使用。已過了有效期的藥品,一律不能再用。 有效期格式: 有效期至XX年XX月XX日,例如:有效期2011年9月20日,那就表示藥品的在2011年9月19日24時前有效 生產(chǎn)日期:XXXXXX,有效期X年,例如:生產(chǎn)日期2009年8月,有效期2年,代表2009年8月生產(chǎn)的藥品有效期到2011年7月31日24時前有效 失效期XX年X月,例如:失效期2012年3月,代表這個藥品在2012年2月最后一天24時前有效 還有的生產(chǎn)批號就是藥品的生產(chǎn)日期,例如:生產(chǎn)批號20090920,有效期2年,那就是2009年9月20日生產(chǎn),有效期到2009年9月19日24時 藥品有效性除了時間限制外,還有保存條件限制,藥品保存需要在有效的時間內(nèi)加適當?shù)谋4鏃l件才能保持原有藥效,如果保存條件不當,在有效期內(nèi)的藥品也會影響藥效或失去藥效,所以我們平常購藥的時候需要留意有效期外,還要留意藥品的保存條件,以防影響藥效,使藥效降低或者無效。 百濟廣州新特藥房藥師:龍競妍 聯(lián)系電話:020—37610396
藥品有效期
生產(chǎn)日期
警惕中藥引起的過敏反應
類別:
醫(yī)路有感
12月
22.th
西藥會引起過敏反應,已是眾所周知,但是對于中藥也能引起過敏,知之者卻不多。 我們總是習慣性地認為中藥是非常安全的,盡管可以放心使用,但是隨著用藥人群增多,中藥過敏現(xiàn)象也慢慢被人們發(fā)現(xiàn),中藥的過敏反應往往與用法、用量關系不大,而是跟每個人的體質差異有關。 上個月我們的一個顧客,她是腰椎間盤突出癥,在醫(yī)生推薦下使用通絡活血膠囊,服藥的第三天,剛好服完2盒就出現(xiàn)全身的過敏現(xiàn)象,軀干四肢部的皮疹從點狀慢慢發(fā)展成片狀,最后融合成水泡,瘙癢難耐,于是打電話咨詢我們。她告訴我們,她的兒子也有同樣疾病,也在服用這種中成藥,已經(jīng)服用2個多月了,療效很明顯,并沒有發(fā)現(xiàn)任何不良反應,她剛開始服用幾天就出現(xiàn)了這種現(xiàn)象。 經(jīng)過一系列排查,排除了她沒有同時服用其他藥物或者其他致敏食物,本人也不是過敏體質,服用方法和劑量也沒有錯。我們初步判斷,她應該是服用了這種中成藥引起的過敏反應,遂建議她馬上停藥,然后服用抗過敏藥物氯雷他定片(開瑞坦),一天一片。 顧客停藥加服用抗過敏藥物后癥狀明顯好轉,不再瘙癢,幾天后皮疹基本消退。 當然,我們當時也就顧客的這種情況馬上反饋給廠家,廠家也一致認為是顧客對他們的產(chǎn)品通絡活血膠囊產(chǎn)生了過敏反應,主要致敏成分是土鱉蟲。 在我們藥房,服用通絡活血膠囊的顧客不在少數(shù),但是出現(xiàn)在這種過敏現(xiàn)象,我們碰到的還是首例,而且說明書里面也沒提及這些不良反應。 根據(jù)程序我們直接上報給我們藥房質量部,對于以后購買此藥的顧客加以提醒,同時告知如果產(chǎn)生類似過敏反應應當如何應對。 其實,中藥制劑引起過敏反應并不少見。中藥煎劑、中成藥以及外用、肌肉注射、靜脈注射,均可引起過敏反應。 中藥引起的過敏反應主要有以下幾類: 全身過敏反應臨床表現(xiàn)為四肢麻木、大汗淋漓、面色蒼白、胸悶氣短、血壓下降等,也可以引起血管神經(jīng)性水腫、哮喘等癥狀,嚴重者會出現(xiàn)休克。能引起此類過敏反應的藥物有牛黃解毒丸,板藍根、穿心蓮、柴胡、復方丹參等注射液。 皮膚過敏反應主要表現(xiàn)為蕁麻疹、猩紅熱樣皮疹、麻疹樣皮疹、多形紅斑、濕疹樣皮疹。常見的致敏中藥為:煎服蒲公英、熟地、木香、砂仁、金錢草、瓦楞子、土鱉蟲、天竺黃等,沖服的生蜈蚣粉,中成藥復方丹參片、牛黃解毒丸(片)、犀黃丸、回天再造丸、六味地黃丸、小活絡丹等,外敷的有五虎丹或石膏粉,肌肉注射的板藍根、柴胡注射液等。 局部過敏反應如口服六神丸、枇杷膏,可以引起喉頭水腫。 中藥引起的過敏反應具有不確定性,所以我們需加強中藥過敏的防范意識: 1、在使用自購藥前應詳細了解藥物成分、性能及可能發(fā)生的毒副作用和過敏反應。對有過敏史及年老體弱、小兒等特殊人群用藥前幾天都要特別注意。 2、使用中藥針劑出現(xiàn)的過敏反應較多,癥狀較重,要重點防范。用中藥針劑時,最好不要與其它藥物配伍。在配液時應注意配制順序,加藥方法,尤其是粉針劑應注意先將藥物充分溶解后再加入輸液中,避免造成藥物性微粒增加,導致不良反應發(fā)生。對需要靜脈滴注多組液體的患者,應注意將含有中藥注射制劑的一組液體首先使用,以便發(fā)生過敏反應時易于鑒別致敏藥物。 3、一種產(chǎn)品最好長期應用一家產(chǎn)品,不可經(jīng)常更換廠家。 4、在用藥前期需注意觀察病人的反應。如出現(xiàn)上述過敏反應,應當立即停藥,馬上采取抗過敏治療措施,癥狀較重者應及時到醫(yī)院就診。同時,要注意區(qū)分中藥引起的過敏和疾病出現(xiàn)的癥狀,不要把過敏反應看成是疾病加重而再加量用藥,這樣只會加重病情 最后需提醒大家的是,中藥過敏反應還是比較少的,而且有很大的不確定性,并不可怕,大家完全不必因此而放棄了對好藥品的選用。 百濟新特藥房:羅金偉 咨詢QQ:494183163
過敏反應
中藥
通絡生骨膠囊
五海癭瘤丸——標本兼治乳腺增生
類別:
腫瘤科
12月
21.th
一天中午,一個有些面熟的阿姨邊走進藥房就邊說到:“黃小姐,你好!我再要一個療程的藥!”回想一下后,才記起這是10月份購買五海癭瘤丸的黃阿姨,我連忙打招呼說: “阿姨您好!服藥一個療程的五海癭瘤丸,感覺怎樣?” 阿姨笑笑的回答到:“應該是有些效果的,感覺現(xiàn)在的腫塊軟些沒之前那么硬了,之前月經(jīng)后就會乳房脹痛,這次月經(jīng)過后一個星期了,乳房都沒有脹痛過。” “那就好呀,看來這個藥對您還是挺有效的?,F(xiàn)在才服用了一個療程,還要堅持服用,起碼也要服藥三個療程以上,不要見好就停藥,還要注意后期的治療。” 阿姨答到:“嗯,所以我就再買一個療程。” …… 黃阿姨患乳腺增生有2年多時間,一直都在不間斷地用一些中藥治療,吃了不少藥,也花了不少錢,但是效果還是不理想,時好時壞。吃藥時還好些,一停藥就感覺乳房有些疼痛,特別是月經(jīng)期前后乳房脹痛較厲害。黃阿姨一直覺得自己乳房的結節(jié)腫塊都比較堅硬,很擔心病情會惡化為乳腺癌,但因為擔心手術治標不治本,容易復發(fā),所以也不愿做手術摘除。現(xiàn)在聽到黃阿姨服藥后情況,真的打從心里的為她高興。 其實乳腺增生是女性最常見的乳房疾病,其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。近些年來該病發(fā)病率也在呈逐年上升的趨勢,年齡越來越低齡化。據(jù)調(diào)查約有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生。因此像黃阿姨這樣試用了很多藥、用藥時間長達1年甚至幾年,而病情還是反復發(fā)作沒有得到有效控制的乳腺增生患者有很多。得了乳腺增生,究竟該怎樣正確有效的治療,病情才能得到控制不易復發(fā)?這是乳腺增生患者普遍關注的問題。 乳腺增生的治療一般采取中西結合的方法,非手術癥以中醫(yī)治療為主。中醫(yī)認為,婦女多氣血虧虛,加上情緒變化等因素容易導致氣滯血瘀,經(jīng)脈不通,代謝廢物淤積于乳腺中,發(fā)展為乳房腫塊,即乳腺腺病。而治療乳腺增生的中藥種類繁多,效果也各不相同。在眾多的治療乳腺增生的中藥中哈藥集團的世一堂生產(chǎn)的五海癭瘤丸屬其中的佼佼者。五海癭瘤丸有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、調(diào)補氣血,改善氣血循環(huán),軟堅散結、消腫作用的特殊功效,而且作用持久、標本兼治、無副作用、療效穩(wěn)固、不易復發(fā)。 下面讓我為大家簡單簡介一下五海癭瘤丸的作用機理。五海癭瘤丸進入人體后,釋放出大量具有吸附功能的軟化分解素超能細微分子HI因子核,有效穿透腫塊結塊的脂蛋白膜,從內(nèi)部分解,吞噬軟化增生組織,恢復血液微循環(huán),軟化剝離瘤體組織的層已結構,由外到內(nèi),再從內(nèi)到外穿透剝離病灶組織,有效分離清理病灶的有害細胞,恢復機體正常形態(tài)和功能,達到治療疾病的目的,五海癭瘤丸能直接靶向作用于人體乳腺病灶部位,穿透囊性增生體,軟化剝離增生包塊組織的層體結構,調(diào)節(jié)其功能,使機體內(nèi)分泌水平及循環(huán)趨于正常,抑制上皮細胞增生,使病理性分泌減少,從而使氣血暢通,標本同治,有效防止癌變。 值得注意的是患者在選對藥的同時,也要積極配合治療,規(guī)范用藥。萬不能見效就停藥,減藥,不按醫(yī)囑用藥,用用停停,這樣不僅違背了治療乳腺增生的基本原則,也容易導致本病的反復發(fā)作。有位中醫(yī)專家曾說過“乳腺增生的治療三分靠吃藥七分靠調(diào)養(yǎng)”,可見乳腺增生的治療愈后調(diào)養(yǎng)也是一個很重要環(huán)節(jié)。因此,各位正在治療的病友都應該注意情緒調(diào)養(yǎng),保持舒暢心情,少生氣,多樂觀,保持良好的心態(tài)。讓藥物和調(diào)理相互配合,效果將會更理想。 廣州百濟抗腫瘤藥房 黃微020-87303808
五海癭瘤丸
乳腺增生
中藥治療
正確使用食道平散可明顯提高藥物療效
類別:
腫瘤科
12月
18.th
一個月前有個會員前來藥房復購食道癌治療的藥物。病人病情較重,出現(xiàn)吞咽困難,食道梗阻的現(xiàn)象,喉嚨有痰咯不出來,只能吃一些流質的食物。藥物選用了液體藥物消癌平糖漿,一個療程后癥狀有所緩解。 聽顧客講述了病人的發(fā)病過程和治療經(jīng)過后,我建議病人在服用消癌平糖漿外再配合食道平散,因為食道平散能迅速緩解食道痙攣,改善吞咽困難,明顯緩解臨床癥狀,還可以化痰解毒,增強機體免疫功能,消除體內(nèi)毒素物質,并使藥物有效成分能迅速到達病灶,有效提高藥物的生物利用度,明顯改善生活質量。 顧客告知我說,已經(jīng)在醫(yī)院購買了兩盒食道平散,用藥后感覺效果一般。我問顧客病人的服用方法,他說就是讓病人含服藥物,飯后服用。這樣并不是使用食道平散的最佳服用方法,我跟顧客說:食道平散正確的服用方法是:病人要飯前半小時空腹含服,這樣藥物作用于病灶部位可使痙攣的食道平滑肌舒張,有利于食物通過,剛開始前3天服用的劑量是0.3g,一天3~5次,含化,同時在咽下藥物的時候吸氣7-8次,以利于將藥物推向食道內(nèi)表面,讓藥物在病灶部位作用時間延長;后面維持量是0.5g,按以上的方法服用。消癌平糖漿建議飯后半小時服用,他說:“好的,我回去讓病人按照這個方法服用。” 幾天后顧客來復購食道平散和消癌平糖漿,一見面就滿臉高興的跟我說:“病人按照你說的方法服用后,吞咽困難已經(jīng)得到了緩解,已經(jīng)可以吃較軟的飯了,現(xiàn)在很多食物都可以吃得上了,喉嚨的痰也沒有了。”送走顧客后,心里感覺挺欣慰的。 相同的病種和藥物在不同的治療經(jīng)過和個體差異其藥物服用的方法不盡相同,建議在專業(yè)醫(yī)生或??扑幏克帋煹闹笇率褂?,按照藥物正確的服用方法服用能使藥物發(fā)揮出更佳的效果。目前我藥房為了讓患者合理用藥,提高藥物療效,打造了一份全面而詳細的網(wǎng)上“藥歷”,顧客可以享受藥房專業(yè)藥師的合理用藥跟蹤指導服務,同時方便患者在家可以輕松管理自己的用藥過程。 百濟新特藥房藥師:黃文君 聯(lián)系電話:020-37611352
食道平散
藥物療效
服用
??扑幏坑袆e于普通藥房
類別:
藥房新鮮事
12月
17.th
11月28號這天,廣州百濟新特藥房來到了廣州市東圃鎮(zhèn)旭景家園社區(qū),參加“抗擊甲流,護航亞運”的活動,我也參加在活動之中,我們進行了健康知識的調(diào)查和對??扑幏康男麄鳌U{(diào)查報告顯示群眾對??扑幏康恼J識不夠全面。作為剛從大學畢業(yè)出來的我,初次接觸??扑幏恳哺械胶苣吧?,但在百濟新特藥房工作一段時間后,讓我體會到專科藥房是有別于普通藥房的?,F(xiàn)在由我簡單介紹??扑幏客胀ㄋ幏康闹饕獏^(qū)別。 群眾認為??扑幏康乃幤份^單一。其實不然,我們專科藥房所經(jīng)營的藥品比其他普通藥店齊全,而且是很有針對性的,這里專匯集了肝病科、皮膚性病科、腫瘤科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科、眼科、風濕免疫科、心腦血管等科的常規(guī)藥品、最新上市藥品及特殊用藥,藥品分類詳盡,品種齊全,并提供全面的用藥咨詢。對行業(yè)的熟悉度和良好的人際關系,使專科藥房能夠為顧客找到一些較為少見的藥物,從而贏得了廣大消費者的青睞。 百濟新特藥房與國內(nèi)外一流藥品制造商都建立了很好的合作關系(禮來、諾華、輝瑞、阿斯利康等),現(xiàn)已為多個上市新藥的指定零售藥店,為患者購藥提供質量保證。例如:在精神科中的抗抑郁藥——欣百達(鹽酸度洛西汀),欣百達是禮來公司主打產(chǎn)品,用于治療成人抑郁障礙,欣百達能對人腦中兩種重要的神經(jīng)遞質——五羥色胺和去甲腎上腺素進行雙重作用,從而有效地治療抑郁的情緒癥狀和軀體癥狀,彌補了當前主流抗抑郁藥在軀體疼痛癥狀治療方面的不足。禮來制藥在我藥房設立了欣百達的銷售定點,同樣在其他各病科銷售定點的藥物中,諸如此類療效獨特的主流用藥舉不勝舉。 專科藥房更講服務專業(yè),這也是專科藥房有別于其他普通藥店的關鍵之處。??扑幏克峁┑拇驼宜?、免費送藥上門等服務與普通藥店并無兩樣,但??扑幏吭趯?扑帉W服務方面則比普通藥店更具有專業(yè)性,由于各種慢性疾病具有太多相關知識和并發(fā)癥,這就需要店員和駐店藥師對相關知識有較全面、較深入的了解,才能夠與顧客有良好的溝通,給顧客提出較為恰當?shù)慕ㄗh。因此,服務人員的水平是至關重要的?,F(xiàn)在藥房的會員隊伍越來越壯大,現(xiàn)已超過萬人,我們有專業(yè)的藥師為會員進行全程服藥的指導、飲食配餐幫助和健康常識的普及。 以細節(jié)取勝也是我們專科藥房的一大特點。比如:低溫保存的藥物冷藏在冰箱里;如果顧客購買了需要保溫的藥物,還有小保溫箱;另外還設置了咨詢處和專門的意見箱。藥房還常舉行有意義的活動,有助于醫(yī)學信息和健康知識的傳遞,且定期進行上市新藥評選活動,為病友和醫(yī)藥界朋友提供有意義的新藥參考。 以上是我在百濟新特藥房工作一段時間后對??扑幏康目捶?。通過我簡單介紹,相信群眾對??扑幏坎粫俑械侥吧?。我覺得能夠在廣州有這樣一家??扑幏空媸橇钊烁吲d,如果有需要,真不妨來看看,也可以來電咨詢各病科。 百濟新特藥房精神科: 江坤佩 咨詢電話:020-87620909
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普通藥店
服務
抑郁癥應該拒絕藥物治療嗎?
類別:
神經(jīng)精神科
12月
10.th
周三下午臨近下班時,老顧客華姐領著一個高高瘦瘦的小伙子來找我,小伙子是她的侄子,名叫小關,24歲,高中時就患上了抑郁癥,大學一年級的時候就休學在家,逐漸地害怕接觸陌生人,總覺得自己難以讓家人、社會接受,還會影響到別人。去醫(yī)院檢查,醫(yī)生的診斷為抑郁癥合并強迫癥。小關開始用達體朗(噻萘普汀片)治療,效果還不錯,軀體癥狀改善明顯。但后來小關因擔心長期用同一種藥會帶來較大的副作用,不理會醫(yī)生的意見,換用另一種藥,而且斷斷續(xù)續(xù)的用藥,因此病情又再次不受控制,而癥狀也逐漸加重了。 后來在家人的關心鼓勵下,小關開始積極面對現(xiàn)實,重新接受規(guī)范的藥物治療。在他帶來的2本病歷后面,密密麻麻地寫著他期間的一些感受,每頁都有一句醒目的語句:“悅納自己,接受一切”。以前他覺得抑郁癥只是一個心病,心病不一定要用藥醫(yī)。他覺得通過調(diào)節(jié)自己的想法就可以戰(zhàn)勝疾病。因此他數(shù)次停藥,但一停藥就覺得很不舒服,而且心情會變得很沮喪。 那么,抑郁癥真的可以不用藥物治療嗎? 抑郁癥有別于一般的心境惡劣。后者是一種短期的、輕度的情感障礙,有自愈性,一般的心理調(diào)節(jié)或心理輔導即可,不需用藥治療。而抑郁癥是以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征的一種疾病,目前認為其發(fā)生機制與腦內(nèi)神經(jīng)遞質的改變有關系。它一般是由于個人的一些負性事件如失學、失戀、失婚、疾病等引起,治療方法包括心理治療、藥物治療、電抽搐治療等。 根據(jù)抑郁癥的程度不同,治療方法也各不相同。如:輕度的抑郁發(fā)作可以單獨使用心理治療,但中度以上的抑郁發(fā)作必須藥物治療。早期進行藥物干預,對患者的整個病程控制有較大意義。藥物治療能迅速改善癥狀、提高患者生活質量,預防復發(fā)?;颊邆€人的心理調(diào)節(jié)有助于疾病的治療,但并不可以逆轉病情,而藥物治療則是抑郁癥治療的重要方法。 很多患者對抗抑郁藥的治療效果都是肯定的,但很多患者因擔心抗抑郁藥的副作用而對其望而生畏。其實,疾病治療需權衡利弊。確實,抗抑郁藥的潛在副作用會比普通的藥物較大,但病人所獲得的治療效果遠比所承受的副作用大,利大于弊,不能因噎廢食。而且現(xiàn)在新型的抗抑郁藥比傳統(tǒng)抗抑郁藥的副作用小了很多。 目前,類似小關這樣的病人太多了??赡艽蟛糠秩硕贾酪獞?zhàn)勝抑郁癥,堅定的意志、家人朋友的支持是很重要的,但請不要忘記正確使用藥物對抑郁癥的治療也起著至關重要的作用。而人們往往沒有注意到這一點,容易在使用抗抑郁藥物時發(fā)生錯誤。錯誤的情況主要有: 1.沒有獲得專業(yè)的診斷。抑郁癥必須由專業(yè)的醫(yī)生去診斷。 2.害怕用藥。一般確診為抑郁癥,即應該進行藥物治療。 3.用藥不規(guī)范。包括用藥斷續(xù)、隨意更換藥品、用藥時間不夠等。 其實抑郁癥患者應根據(jù)自己的實際病情、以往的治療情況、藥物耐受性、經(jīng)濟情況制定規(guī)范的用藥計劃。如果所選藥物一旦有效,則應堅持用藥,不能隨便停藥或換藥。因抑郁癥是一個高復發(fā)率的疾病,長期規(guī)范用藥可降低復發(fā)的機率。抑郁癥的療程分急性期、恢復期(鞏固期)和維持期。抑郁癥首次發(fā)作治療時間最好持續(xù)在1年以上;多次發(fā)作的則需持續(xù)2到3年,甚至長期治療。 小關聽了我的解釋,頭已不再一直低著了,原來無神的眼睛多了些堅定,少了迷茫。他說他會去參加招聘會。相信他以后會走的更好! 百濟新特藥房神經(jīng)精神科:陳天歡 咨詢電話:020-87302226
抑郁癥
藥物治療
錯誤觀念
密切醫(yī)患關系的設想
類別:
醫(yī)路有感
12月
9.th
在我們專科藥房日常接待中,很多患者對我們藥師的詳細解答都贊口不絕,并不由得抱怨起醫(yī)生來,聽得最多的抱怨就是:“去某某醫(yī)院看病,預約專家門診每次都要排幾個小時的隊,但和專家見面卻只有幾分鐘時間,還來不及提出疑問,醫(yī)生已經(jīng)咨詢完病情并直接開藥,然后就接見下一位病人了。” 對于患者的抱怨,我能理解他們的心情,但同時也能體會到醫(yī)生的無奈。大家試想一下:每個病人都急切想了解自己的情況,因此在看病的時候提的問題會比較多,而醫(yī)院每天都人滿為患,在有限的時間里要接診的病人太多。老實說,醫(yī)生很難做到對每個患者大大小小的問題都一一詳盡解答。醫(yī)生與患者的溝通時間減少,對患者而言就是覺得醫(yī)生沒有盡到自己的責任,時間長了就影響了醫(yī)療行業(yè)的社會形象。 什么時候開始病人與醫(yī)生交談都變成了患者的奢望?如何密切醫(yī)患關系,提高醫(yī)療服務水平呢?帶著這一個問題,我設想過很多,卻沒有想出一個很好的辦法,一直無法將零星的思路理清。直至百濟新特藥房開通的網(wǎng)上“電子藥歷”給了我一些啟發(fā):“電子藥歷”是幫助患者實現(xiàn)用藥效益最大化而建立起來的用藥檔案,它源于病歷,但和普通的病歷有區(qū)別。區(qū)別在于我們藥房藥師參與患者用藥過程,進行合理藥學監(jiān)護和藥師干預,方便患者在家輕松管理自身疾病治療的“用藥過程”,同時保證用藥安全、有效。 我在想,如果醫(yī)生與患者有一個互動平臺那該多好啊,比如像我們的“電子藥歷網(wǎng)”。其實,醫(yī)療單位也可成立專門藥學服務部門,為患者建立網(wǎng)上藥歷,并號召醫(yī)生義務參與其中, 通過一些公益性活動把相關信息告知廣大患者,讓患者及其家屬借肋網(wǎng)絡解除自己的疑慮,醫(yī)生還可以利用業(yè)余時間與患者分享“門診故事”,對網(wǎng)上的留言和疑問,細心及時解答,想患者所想,急患者所急。如此,加強了醫(yī)患之間的溝通,有效消除醫(yī)生與患者的隔閡,體現(xiàn)“一切以患者為中心”的服務理念,和諧的醫(yī)患關系怎會遙遠? 作者:陳杏枚 咨詢電話:87620909 咨詢QQ:809350237
醫(yī)患關系
電子藥歷
病歷
“適今可”就是“藍頂”么??
類別:
皮膚性病科
12月
8.th
適今可是皮膚科銀屑病患者比較常用的藥品,因其不含激素,療效確切,安全性高等特點而受到許多患者的歡迎。但市場上也經(jīng)常出現(xiàn)類似的產(chǎn)品,甚至假冒產(chǎn)品,誤導患者。在皮膚科工作,我就經(jīng)常遇到患者提出這樣的一些問題:“藍頂和適今可一樣嗎?適今可含有激素嗎?“適今可洗發(fā)液”“適今可沐浴露”又是什么?” “藍頂”和“適今可”是不是同一個產(chǎn)品?這個問題一直困惑著很多銀屑病患者,網(wǎng)上對它們的說法不一,公說公有理,婆說婆有理。其實細心想來還是比較好分辨,“藍頂”—-英文名:blue-cap,“適今可”—-英文名:skin-cap,其“出生證明”只要在國家藥監(jiān)局網(wǎng)站一查就清楚了,下面就是本人在藥監(jiān)局網(wǎng)站查到的部分數(shù)據(jù),大家可一起來看看: 1 藍頂 產(chǎn)品名稱(中文):藍頂噴霧 產(chǎn)品名稱(英文):BLUE CAP SPRAY 產(chǎn)品類別:普通 生產(chǎn)國(地區(qū)):西班牙 生產(chǎn)企業(yè)(中文):西班牙凱他利絲公司 生產(chǎn)企業(yè)(英文):CATALYSIS,S.L 生產(chǎn)企業(yè)地址:MACARENA,14 28016 MADRID SPAIN 在華責任單位:名德東方(北京)貿(mào)易有限公司: 在華責任單位地址:北京市朝陽區(qū)廣渠門外大街8號優(yōu)士閣A座12B03室 批準文號:國妝備進字J20080037 批注日期:2008-09-17 批注有效期:4年 2 適今可 產(chǎn)品名稱(中文):吡硫翁鋅氣霧劑 產(chǎn)品名稱(英文):Pyrithione Zinc Aerosol 商品名(中文):適今可 商品名(英文):Skin-Cap 產(chǎn)品類別:化學藥品 劑型:氣霧劑 規(guī)格:每瓶總量100 ml: 75.5g,內(nèi)含吡硫翁鋅0.14g。 生產(chǎn)廠商:Cheminova Internacional S. A. 廠商地址:C/Macarena,14, 28016 Madrid/ SPAIN 發(fā)證日期:2009-05-26 有效期截止日:2014-05-25 藥品本位碼:86978329000028 進口藥品注冊證號:H20090437 由上面信息可見,“藍頂”和“適今可”不是同一個產(chǎn)品,藍頂是經(jīng)國家相關部門批準進口的化妝品,是沒有治療作用的,也就是說,該產(chǎn)品不具有任何得到中國衛(wèi)生部承認的治療作用,按照廣告法,化妝品不得宣傳其治療作用,不得在宣傳中使用醫(yī)療用語或者易與藥品混淆的用語,該產(chǎn)品有違法宣傳的嫌疑;適今可是經(jīng)過國家相關機構檢驗合格的化學藥品,只有使用藥準字的藥品,才是合格的治療疾病的藥品,才是具有一定療效和使用安全的藥品。適今可的進口藥品注冊證號是H20090437,并在中國做了大量的臨床研究,其療效和安全性得到充分的保證。 另外,最近市面上出現(xiàn)了叫“適今可洗發(fā)水”“適今可沐浴露”的產(chǎn)品,在這里告訴大家,適今可沒有相關的這一些產(chǎn)品,倒是在藥監(jiān)局網(wǎng)站可查到妝字號的“藍頂洗發(fā)液”“藍頂沐浴露”,請大家要仔細辨別。切勿掉入不法宣傳的陷阱。以后要是有遇到某些藥品不知道任何分辨也可上國家藥監(jiān)局藥品查詢網(wǎng)頁查詢。地址如下: http://app1.sfda.gov.cn/datasearch/face3/base.jsp?tableId=25&tableName=TABLE25&title=%B9%FA%B2%FA%D2%A9%C6%B7&bcId=118102890099723943731486814455 百濟新特藥房皮膚科 邱鎮(zhèn)生 咨詢電話:020—87302252 咨詢QQ:984275354
適今可
藍頂
銀屑病
辨別
腫瘤患者是被嚇死的嗎?
類別:
腫瘤科
12月
7.th
昨天偶然在一則新聞中看到一位從事免疫學與腫瘤研究的黃又彭博士,他稱:目前大部分的腫瘤患者都是被嚇死的。這位海歸派專家是國內(nèi)免疫學界的權威人士,他的這一論斷頗讓人覺得耳目一新。但是針對于這一論斷,我們到底能不能相信---腫瘤患者就是被嚇死的呢? 其實到目前為止還有很多的人對一些醫(yī)學常識不是很了解,他們不了解為什么人會長腫瘤。甚至對于腫瘤治療,也存在誤區(qū):過于注重腫瘤本身,想盡辦法去殺死癌細胞。“生命不息,化療不止”,這是絕大部分癌癥患者的生活寫照。雖然很多患者都知道放化療有著諸多副作用,他們單純地以為可以利用放化療技術殺死癌細胞,治愈癌癥。結果把人體內(nèi)很多良性的細胞也殺死。他們不知道過度放化療有時比癌癥本身更兇險。 同樣當人們由于懼怕癌癥而進行了過度的治療,會給患者本身帶來嚴重的后果:手術使病人失去了原本可以保留的器官及功能;高劑量的化療藥物不但未能縮小腫瘤,反而使病人因高副反應更加痛苦和衰弱,甚至過早地失去了生命;過度的高劑量放療,則會對腫瘤周圍正常組織造成不可逆的損傷。 有句話說的好:只有當你真正了解恐懼才能戰(zhàn)勝恐懼!那現(xiàn)在我們來看看專家是怎么闡述腫瘤的發(fā)生,首先要明確一點:腫瘤的發(fā)生是生物進化當中一個正常的過程,每個人的體內(nèi)都有可能產(chǎn)生腫瘤。DNA在復制過程中發(fā)生突變,這是有利于物種進化的,而在DNA復制過程中出現(xiàn)錯誤,造成的基因突變會產(chǎn)生致癌基因。當外部環(huán)境產(chǎn)生誘發(fā)因素時,則很有可能產(chǎn)生腫瘤。 我們現(xiàn)在清楚地明白到:腫瘤的發(fā)生是生物進化當中一個過程。 由上面所說的種種不難得出:大部分的腫瘤患者都是被嚇死的說法。當患癌病人對腫瘤沒有一個客觀的認識,那么腫瘤給病人帶來的不僅是身體上的病痛、免疫系統(tǒng)紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)還有心理上的恐懼、悲哀、抑郁等。由于對腫瘤的無知而產(chǎn)生極大的恐懼心理,嚴重影響了患者的癌癥治療及治療的效果,本來還可以多活幾年的病人,結果卻因此而減少了生命周期。為此,從事藥學服務的我們,應該運用我們所學的專業(yè)知識去幫助那些腫瘤患者,克服恐懼抑郁心理,減少他們的心理負擔,讓每一位腫瘤患者都能成為抗癌斗士,成為人們心目中的抗癌英雄。 想必很多人也都應該了解我們的抗癌英雄——李蕾,一個從小就不服輸?shù)暮⒆樱美罾侔职值脑捳f就是“刀山敢上,火海敢闖”,遇到困難從來都不會逃避,而是昂首接受挑戰(zhàn)。對每一個高考學生來說的黑色七月,對李蕾來說更加艱辛,本來已經(jīng)進入沖刺階段復習的李蕾,眼睛卻意外被書劃傷,疼得不能睜開,就在大家不知所措的時候,她卻頑強堅持,成為全校文科高考狀元。而上了大學,作為剛剛升上大二的李蕾,在學校的個人風采大賽上,一人獨得多個第一。就是這樣一個天之驕子,在一切都那么美好順利的時候,不幸降臨了。 2000年,20歲的李蕾被確診為鼻咽癌晚期,第二年病情發(fā)展到骨轉移、癌癥并發(fā)癥。突如其來的打擊,讓正值花季的李蕾身處絕境,強烈的求生欲望使她與癌癥展開了一場殊死的搏斗。令人難以置信的是,她三次戰(zhàn)勝了癌癥,三次征服了死神??鞓返睦罾儆每鞓返娜松鷳B(tài)度成功從痛苦的深淵走出來。 總之,大家不要聞癌色變,腫瘤只不過就是人身上的一塊肉,一個細胞組織,我們所要做的,就是設法了解它、認識它,與它和平共存。我們要做到的不是要殺滅所有的癌癥細胞,而是盡量延長患者的帶瘤生存期并提高其生存質量。 廣州百濟抗腫瘤藥房 周麗 020-87615448
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