導讀:白內(nèi)障是眼科常見疾病,是一種可致盲性的疾病,隨著醫(yī)療技術的進步,越來越多的白內(nèi)障患者得到了有效的治療,恢復了視力,但不少的患者在術后有視力下降,疑似白內(nèi)障“復發(fā)”的表現(xiàn),什么原因引起白內(nèi)障“復發(fā)”呢?和百濟藥師一起探討。
健康的晶狀體是一個透明的雙凸透鏡,光線透過晶狀體在視網(wǎng)膜上形成清晰的影像,這就是眼睛事物的其中一個機制。老化、遺傳、眼部營養(yǎng)障礙、全身性疾病等都可引起晶狀體混濁,這就是白內(nèi)障了。
白內(nèi)障目前較多的采用手術治療,手術主要是通過拿掉混濁的晶狀體,植入人工晶狀體既可恢復視力。目前白內(nèi)障的手術治療已經(jīng)進去了小切口白內(nèi)障手術時代,優(yōu)勢在于減小炎組織的損害,減少術后角膜散光,加速手術后視力的恢復,增加手術安全性。
正是由于手術治療白內(nèi)障具有以上優(yōu)點,不少的老人家選擇通過手術治療白內(nèi)障,但有的人卻在手術幾年后又有視力下降的白內(nèi)障“復發(fā)”現(xiàn)象。
是什么原因導致白內(nèi)障“復發(fā)”呢?首先可以排除的就是人工晶狀體變質或者是過期。根據(jù)國外的研究,長期的觀察表明人工晶狀體在植入眼內(nèi)后無明顯的退變、無刺激及生物降解,可在體內(nèi)“工作”40年以上。
既然不是人工晶狀體的原因,那是什么導致視力下降呢?不少的白內(nèi)障患者年齡較大,由于機體的退化,眼部可有不同的病變,例如較為常見的黃斑變性,就是由于視網(wǎng)膜組織退化,變薄,引起黃斑功能下降。
另外,老年視力下降還可能是又全身性疾病引起的,高血壓、糖尿病都是老年人常見的疾病,這些全身性疾病可累及血管病變,引起眼底的病變,如眼底視神經(jīng)、視網(wǎng)膜病變等。當全身性疾病控制不理想的時候,眼底病變進一步加深,可引起視力下降。
值得一提的是,較早的采用白內(nèi)障囊外摘除加入人工晶體植入術的患者,這種手術難以完全清除晶狀體皮質,術后后囊莫上皮細胞增生可形成白色渾濁,阻擋光線投入,同樣可引起視力下降,這種視力下降可通過YAG激光后囊切開術快速治愈,患者無需住院,術后視力即可得到恢復。
百濟藥師溫馨提醒:白內(nèi)障術后“復發(fā)”可由多種原因引起,需要注意的是白內(nèi)障患者多為老年人,而老年人多有高血糖、糖尿病等全身性疾病,當視力下降的時候需要警惕是否全身性疾病惡化,從而采取進一步的措施。