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毒副作用
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短論癌癥化療
類別:
腫瘤科
7月
23.th
最近遇到一位湖南的肺腺癌患者,自確診就開始了第一次的化療,接著出院不到一個月就不幸去世,事發(fā)太突然,家屬們一時都難以接受這種失去親人的打擊,聽說化療之前精神狀態(tài)各方面都很好,似乎一點都不象病人,可是化療后,食欲減退,體質虛弱。盆腔骨疼痛,可能并發(fā)有骨轉移,還沒來得及去治療已離開了人間。 還有我們的央視著名播音員羅京死于淋巴癌,自08年8月患病開始治療到去世,僅存活10個月,令人惋惜,就淋巴癌來說,目前無論中醫(yī),西醫(yī),治愈率都非常高,五年存活率50%左右,相比肺癌僅10%的存活率可以說是一種比較容易治愈的疾病,羅京在患病前身體素質非常好,一直到住院治療前還在堅持工作,可以說羅京就是不治療也能活十個月,而且生活質量也不會很差,那么,是什么原因導致羅京的死亡呢?根據(jù)媒體公開披露的情況看,原因只有一個,那就是過度的化療加速了病人的死亡,羅京是在接受了九個化療療程,做了一次干細胞移植失敗后,又做了一次大劑量的化療,白細胞降到零,身體無免疫功能,導致全身功能衰竭,使他再也沒有站起來。這些種種現(xiàn)象不得不引起患者家屬們的重視。希望能對化療有更進一步的認識。 現(xiàn)代腫瘤學認為,癌癥是一種全身性疾病,全身化療有利于控制癌癥的擴散,清除微小轉移病灶或防止復發(fā)。因此,化學治療成了西醫(yī)治療中的一種不可缺少的手段。但是腫瘤分類較多,病期有早晚,患者自身情況有差異,不是所有的惡性腫瘤對化療都能奏效。有一些腫瘤經(jīng)過化療后有可能達到治愈,如:小兒急性淋巴細胞性白血病、霍奇金病、視網(wǎng)膜母細胞瘤、腎母細胞瘤、彌漫型大細胞性非霍奇金淋巴瘤、絨毛膜上皮癌、胚胎性橫紋肌肉瘤、尤文瘤及睪丸腫瘤。另外有一些腫瘤化療的療效也很顯著,有效率比較高,經(jīng)過治療后可使病情好轉,延長患者的生存時間,有可能痊愈,如:成人急性白血病、乳腺癌、慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞性白血病、低度惡性非霍奇金淋巴瘤、卵巢癌、小細胞未分化肺癌、神經(jīng)母細胞瘤、子宮內(nèi)膜癌和前列腺癌等。 由于化療藥對人體的作用機制沒有選擇性,致使毒副作用較大,主要有兩方面:一、近期毒性:胃腸反應中惡心、嘔吐最多見,局部刺激、骨髓抑制也多見,還有脫發(fā)、口腔黏膜炎、心臟損傷、周圍神經(jīng)炎、肝損害等。二、遠期毒性:心肌損害(功能衰竭),肺纖維化,肝纖維,腎功能損傷,性腺退化加快,免疫功能抑制。故化療藥品的使用劑量既要保證治療腫瘤的有效定量,又要掌握對正常組織最低的毒性量,也可根據(jù)患者全身狀況酌情使用,適可而止。 其實,腫瘤的治療一貫講究綜合治療和中西醫(yī)結合,可專攻西醫(yī)的主治醫(yī)生未必會考慮用中醫(yī)。就目前來說,無論中醫(yī)也好,西醫(yī)也好,都不能保證100%的治愈癌癥,那我們“兩害相權取其輕,兩利相權取其重”選擇一個最佳的治療方案還是可以的,起碼可以使生命得到最大的延長,對人體的毒副作用降到最低,中西醫(yī)結合還是能夠做到的。近三十年來,中醫(yī)在治療腫瘤方面取得了巨大的進展,其療效有的方面要超過西醫(yī),而且具有西醫(yī)不具備的獨特優(yōu)勢,做到了以“身體為本,帶瘤生存。”大大提高了患者的存活率。 作者:劉寶良 聯(lián)系電話:020-87603625
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