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b超共1篇
    在臨床上，乙肝的常規(guī)檢查項(xiàng)目包括乙肝五項(xiàng)(乙肝兩對(duì)半)、肝功能以及B超檢查。但是，很多患者對(duì)于“乙肝檢查為什么要做B超”以及對(duì)“B超的檢查結(jié)果是什么意思”存在較大疑問(wèn)。究竟B超緣何成為乙肝指標(biāo)之一？     常規(guī)的乙肝檢查為什么要做B超檢查呢？    百濟(jì)藥師解答：B超的全名為B型超聲的顯像診斷。B超是診斷肝臟疾病的重要手段之一。這主要是因?yàn)楦闻K是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官，其位置固定，最適合超聲診斷。在檢查乙肝的同時(shí)進(jìn)行B超檢查其實(shí)是有“實(shí)戰(zhàn)”意義的。     在臨床上，進(jìn)行B超檢查主要是起到了解肝、脾的形態(tài)學(xué)變化以及門(mén)靜脈內(nèi)徑寬度及有無(wú)肝纖維化、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝臟實(shí)質(zhì)性腫瘤、脾腫大等的作用，從而以便更加正確的決定合理的治療方案。     正常肝臟的B超檢查結(jié)果     正常肝臟切面結(jié)果應(yīng)為：輪廓光滑整齊，胸腹壁下可見(jiàn)進(jìn)肝光帶，下緣有出肝光帶。     正常實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)結(jié)果應(yīng)為：呈淡而微細(xì)，分布均勻，無(wú)局限性中斷及粗大不規(guī)則光點(diǎn)；肝實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)血管及膽管的管狀結(jié)構(gòu)，走行清晰。肝靜及門(mén)靜脈明顯可見(jiàn)，肝內(nèi)膽管及肝動(dòng)脈難辨認(rèn)。     常見(jiàn)的出現(xiàn)炎癥肝臟B超檢查結(jié)果分析：     B超檢查結(jié)果顯示一：肝緣變鈍，肝臟各葉比例失調(diào)，肝包膜欠光滑或者是出現(xiàn)不光滑，肝實(shí)質(zhì)欠均勻或者是不均勻，纖維變性欠清晰或者不清晰，門(mén)靜脈增寬（大于13mm）。     結(jié)果分析：根據(jù)檢查結(jié)果可以判斷為代償性肝硬化。     治療建議：在檢查出患有代償性肝硬化時(shí)，患者務(wù)必要及時(shí)進(jìn)行抗病毒或者是抗纖維化治療。如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行正規(guī)的治療，很有可能會(huì)很出現(xiàn)失代償肝硬化，甚至是出現(xiàn)腹水癥。     建議治療方案：抗病毒治療可選雷易得、阿甘定、賀甘定等核苷酸類(lèi)似物；或者是賽若金、因特芬、凱因益生等干擾素。抗纖維化治療藥物——安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片、鱉甲煎丸、和絡(luò)舒肝膠囊。     B超檢查結(jié)果結(jié)果顯示二：肝實(shí)質(zhì)不均勻，肝內(nèi)管道不清晰。     結(jié)果分析：可能患有脂肪肝。     推薦治療藥物：三七脂肝丸、多廿烷醇（唄唄嘿）、復(fù)方蛋氨酸膽堿片（東寶甘泰）、化滯柔肝顆粒、 殼脂膠囊。     B超檢查結(jié)果結(jié)果顯示三：肝實(shí)質(zhì)不均勻，肝內(nèi)管道不清晰，門(mén)靜脈內(nèi)徑大于13毫米。     結(jié)果分析：如患者為乙肝患者，無(wú)脂肪肝，則應(yīng)考慮是否存在早期肝硬化。如果此患者檢查有HBV DNA為陽(yáng)性（HBV DNA ≥104拷貝/mL），則不論ALT或AST是否升高，理應(yīng)進(jìn)行抗病毒以及肝硬化治療。     推薦治療藥物：     核苷（酸）類(lèi)似物抗病毒治療：恩替卡韋——雷易得、阿德福韋酯——阿甘定、拉米夫定——賀甘定、替比夫定——素比伏。     肝硬化治療藥物：安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊、鱉甲煎丸、扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片、肝絡(luò)欣丸。        百濟(jì)藥師溫馨提醒：在經(jīng)過(guò)B超檢查后，如果結(jié)果顯示為患有肝纖維化或肝硬化的跡象，最好做肝穿以便更加準(zhǔn)確判斷。詳細(xì)了解，致電百濟(jì)新特藥房咨詢(xún)熱線(xiàn)400—101—6868.        

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