器官移植是我國醫(yī)療技術(shù)水平進(jìn)步的表現(xiàn)，器官移植有對腎臟、肝臟、肺臟、小腸、脾臟等器官的活體移植，挽救了很多重癥患者的生命。器官移植術(shù)后，患者要密切注意的問題是排異反應(yīng)，下面我們就簡單介紹一下腎移植后會出現(xiàn)的排異反應(yīng)主要有哪些。

尿毒癥患者的腎臟功能喪失，想要生存下去只有進(jìn)行血液透析。腎移植通常是指尿毒癥患者的同種異體腎移植，通過手術(shù)的方法移植一個健康有活力的腎臟，使患者重新獲得腎功能，擺脫血液透析，回歸到正常的生活狀態(tài)中。

器官移植是一種迫使機體接受外來移植物的反生理干預(yù)行為，正常機體在進(jìn)化過程中已經(jīng)形成和完善了抵御外來物侵入的本能。因此，為了使移植來的器官能夠正常運行，這就需要抑制機體的免疫系統(tǒng)。

腎移植后會出現(xiàn)的排異反應(yīng)主要包括：超急性排異反應(yīng)、加速性排異反應(yīng)、急性排異反應(yīng)和慢性排異反應(yīng)。

1、超急性排異反應(yīng)：突然的血尿少尿或無尿，移植腎脹痛，血壓升高。是體液免疫的結(jié)果，大多發(fā)生在手術(shù)過程中。

2、加速性排異反應(yīng)：突然出現(xiàn)發(fā)熱39℃以上，伴有乏力惡心腹脹腎區(qū)脹痛。出現(xiàn)明顯的血尿，繼而少尿發(fā)展到無尿。腎功能很快減退和喪失。少數(shù)病人可以出現(xiàn)移植腎破裂。大多發(fā)生在術(shù)后3-5天，是由于受者體內(nèi)存在大量非補體抗體，當(dāng)接觸新腎臟后發(fā)生的體液免疫反應(yīng)，造成腎臟大量出血。

3、急性排異反應(yīng)：尿量減少，體重增加，眼部腫脹，下肢水腫，腹水，常在后半夜或凌晨時發(fā)生發(fā)熱的現(xiàn)象。由細(xì)胞免疫和體液免疫共同參與反應(yīng)。一般發(fā)生在術(shù)后6天至3個月內(nèi)，也有的在6個月內(nèi)。

4、慢性排異反應(yīng)：肌酐逐漸升高，伴有蛋白尿，高血壓，貧血。發(fā)展緩慢，早期容易被忽視，一般發(fā)生在術(shù)后6個月以后。

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