一年四季中乙肝等病毒性肝炎均可發(fā)生，其主要以食欲減退、惡心、厭油、乏力、肝臟腫大或者是肝臟功能異常為主要的臨床癥狀。那么，從中醫(yī)角度來說，在乙肝等肝炎的治療中，中醫(yī)是起到主導作用抑或是扮演配角？

    在中醫(yī)學中，病毒性肝炎（包括甲、乙、丙、丁、戊型）屬于黃疸、肋痛、積聚、鼓脹等范疇；其中，乙肝病毒被認為是一種濕熱疫毒的邪氣，而濕熱之邪留滯于肝腎脾胃，正氣受損，氣滯不暢，氣滯血瘀，從而形成邪盛（濕熱、淤血、邪毒）以及正虛（肝脾腎受損、氣血虧虛）等癥狀。從中醫(yī)角度出發(fā)，病毒性肝炎治療原則以清熱解毒、健脾利濕、活血通絡、補益肝腎等為主。

   
    中醫(yī)“飾演”主角抑或配角？
    正如中醫(yī)理論所說：乙肝病毒是一種濕熱疫毒的邪氣，也是治療乙肝的根源所在。同樣的，在西醫(yī)理論中，乙肝病毒也是整個乙肝治療過程的關(guān)鍵所在。那么，在什么樣的情況下，中醫(yī)能在乙肝治療中“飾演”主角的角色？

    情景一：乙肝乙肝病毒定量檢測中，乙肝病毒定量在正常值內(nèi)或者完全顯示為陰性，但被檢測者會反復出現(xiàn)腹脹、肝區(qū)疼痛甚者是肝功能反復異常。

    病情分析及建議：從西醫(yī)的角度看，此病人的乙肝病毒定量在正常范圍內(nèi)，則在一般情況下不需要進行抗病毒治療的。因此，在這種情況下理應以中醫(yī)治療為主。

   情景二：既沒有出現(xiàn)乙肝病毒復制，也沒有出現(xiàn)肝功能異常等癥狀，但是肝臟不舒服。

    病情分析及建議：這種情況較為復雜，無法排除肝炎慢性的可能。因此，主張以中醫(yī)藥治療為主。

    情景三：乙肝病毒定量超過10的5次方、明顯的肝區(qū)不適、肝功能異常（ALT大于或者是等于80個單位）。

   病情分析及建議：按照西藥的治療標準，乙肝病毒定量超過10的5次方則應進行穩(wěn)定的抗乙肝病毒治療。乙肝初治者建議使用恩替卡韋類核苷酸類似物，恩替卡韋是目前在臨床上強效抗病毒、耐藥率極低、副作用小的口服藥物。其中，雷易得、恩甘定、愛路韋是極受病人青睞的恩替卡韋藥物。

    情景四：乙肝病毒定量超過10的5次方、肝功能正常。

    病情分析及建議：這類情況治療較復雜，目前認為應該使用抗病毒藥物，但何時使用，使用何種藥物，療程要多久，醫(yī)生要根據(jù)病人的具體情況而定。

    百濟藥師溫馨提醒：在乙肝治療中，中醫(yī)治療能調(diào)整人體五臟六腑，以便達到提高機體免疫功能的作用。但是，在病毒復制活躍等病情嚴重的情況下，就目前的醫(yī)療水平以及治療手段來說，西醫(yī)治療是比較保險的。