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老年癡呆患者的康復(fù)

神經(jīng)精神科 作者: 神經(jīng)精神科藥師 閱讀: 1897
  老年性癡呆目前尚無特效治療,但是,積極的康復(fù)訓(xùn)練卻能在一定程度上延緩病情發(fā)展,改善癥狀,因此在老年性癡呆的治療中占有非常重要的地位。介紹常用的一些方法,主要針對記憶、計算、語言、定向、邏輯思維、體能等障礙進行訓(xùn)練。
  
  記憶:包括瞬時記憶、短時記憶和長時記憶。老年性癡呆患者的前兩種記憶功能損害最大。改善瞬時記憶,家人可以經(jīng)常向患者詢問剛發(fā)生過的事,比如剛剛給誰打過電話、吃過什么,剛剛向他展示的數(shù)字是多少;改善短時記憶,可以問患者早上買的什么菜,錢包放哪里了等;改善長時記憶,可以讓患者回憶昨天的晚飯、前天看的電影和最近去過的地方等。還建議家人使用卡片,幫助患者回憶。

  計算:有一位患者,經(jīng)常抱怨保姆把她的錢偷了。女兒覺得奇怪,就悄悄跟著她。結(jié)果發(fā)現(xiàn)母親買饅頭時,掏出一張100元的鈔票還問“夠不夠”。這是計算功能出現(xiàn)了問題。家里人可以讓患者試著計算物品價值、判斷一堆物品的多少以及用撲克牌玩10點半等,以此鍛煉其計算能力。

  語言:對老年性癡呆患者來說,語言功能受損是個大問題。一定要鼓勵患者多交流、多表達,這是修復(fù)語言能力的關(guān)鍵。

  定向:包括時間、空間和人物的定向。很多老年性癡呆患者都會出現(xiàn)“黃昏現(xiàn)象”,環(huán)境光線一暗,反應(yīng)能力就下降,有些患者早上4點多就起來上班。對于這一點,要通過辨認(rèn)一年四季、上下午、晝夜的區(qū)別來改善。而空間定向,在家里可以把各個房間布置出明顯的差別,比如在衛(wèi)生間貼醒目的圖案或放個玩具狗,在臥室放只玩具熊貓等;至于外部空間,可以多帶患者辨認(rèn)住家附近的標(biāo)志物,再帶上卡片方便提示。對于人物定位,還是在于溝通和經(jīng)常辨認(rèn)。

  邏輯思維:老年性癡呆患者的邏輯思維能力會受到很大損害,嚴(yán)重得連以前拿手的菜都不知道該怎么做了??梢酝ㄟ^做卡片、拼圖、連接游戲,以及分析簡單的電視劇情,給物品歸類、辨認(rèn)形狀等方法來進行康復(fù)。

  體能:很多老年性癡呆患者不出門,長此以往對改善病情無益。像散步、爬山、打太極、做保健操、跳交誼舞等活動都可以嘗試,做力所能及的家務(wù)、做點小工藝品等也對恢復(fù)體能有很大幫助。

  對于老年性癡呆患者的康復(fù),家屬一定要態(tài)度溫和、耐心,以免患者產(chǎn)生抵觸情緒,影響康復(fù)效果。要創(chuàng)造一個明亮、安全、舒適的康復(fù)環(huán)境,東西布置得要簡潔、整齊,以防患者跌倒碰傷。最重要的是患者本身的意愿。對老年性癡呆患者,要多鼓勵、多表揚,調(diào)動他們的信心和興趣。

  所以我們應(yīng)多關(guān)心老年人,讓他們在晚年能夠得到更好的照顧,感受到更多的溫暖。

  北京店 侯瑋
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