在每天接待的這么多的肝病患者當中，給我印象最深的是一個高三女生，她是在高考前的體檢中查出自己是乙肝患者的。正處于求學階段的她，擔心自己會因肝病而受到學校的拒絕，也擔心以后出來工作受到社會的歧視，她本身對于肝病也不是很了解，只知道急于治愈。在了解了她的一些情況后，我建議她先做肝病的相關檢查（肝功能檢查，乙肝病毒DNA定量檢測等），再根據(jù)病情決定是否需要治療。
    在我工作的這兩年來，經(jīng)常聽到很多的患者咨詢有關于大小三陽是否需要治療，肝功能正常的患者是否需要治療等問題，其實乙肝大小三陽只是一個比較通俗的說法，它對于是否需要治療并無決定性的作用。乙肝患者是否需要治療，除了要看肝功能外，還要看乙肝病毒DNA定量，肝纖維化指標，B超等相關指標，但也并不是肝功能（轉氨酶）正常的患者就不需治療的。
    如今的社會上對于乙肝存在著很多的誤解，乙肝患者也不同程度的受到歧視。他們常常出現(xiàn)恐慌、自卑、孤僻、憤懣等情緒，其遭受的心理傷害甚至大于乙肝本身對身體的損害。乙肝患者一般都是在偶然的查體時被發(fā)現(xiàn)的，一旦確診，心中往往緊張和焦慮。其實這時患者多處于病毒攜帶狀態(tài)或輕度肝炎階段，預后大多良好。平靜對待疾病，按部就班進行預防和診療，不該用藥者千萬不能亂用藥，避免心急如焚亂投醫(yī)，誤入歧途，上當受騙。乙肝患者應該尋訪肝病專家咨詢，專家必須是正規(guī)國立醫(yī)院的知名學者，各種廣告宣傳的或是道聽途說的“專家”并不可信。專家可以耐心為患者分析病情，講解防治措施，指導生活起居。與可以信賴的專家建立長期的聯(lián)系，定期復查，有問題一定要請教專家，不能擅自治療。不要相信道聽途說的靈驗治法和專家，不能輕信廣告、祖?zhèn)髅胤健?ldquo;最新成果和重大突破”，高深新穎的科學術語，很可能是行騙的幌子。迄今為止尚無治療乙肝的特效藥物問世，只有幾種藥物（恩替卡韋、阿德福韋酯、拉米夫定片、替比夫定片等）得到世界范圍內(nèi)的認同，但是其作用也是有限的，必須在醫(yī)生或者是?？扑幏克帋熤笇率褂梅娇墒褂?。
    目前慢性乙型肝炎治療的總體目標是：最大限度地長期抑制或消除HBV，減輕細胞炎癥壞死及肝纖維化，延緩和阻止疾病進展，減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝細胞癌及其并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善生活質量和延長存活時間。慢性乙型肝炎治療主要包括抗病毒、免疫調節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化和對癥治療，其中抗病毒治療是關鍵，只要有適應癥，且調節(jié)允許，就應進行規(guī)范的抗病毒治療！
    大家都知道，乙肝病毒很難被徹底根除，而乙肝病毒的持續(xù)復制又是導致肝硬化、肝癌的罪魁禍首，所以慢性乙肝抗病毒治療的目標是長期地抑制乙肝病毒的復制。因此乙肝抗病毒治療成功的關鍵是必須做到長期堅持。
    對于慢性乙肝患者來說，在正規(guī)醫(yī)院有經(jīng)驗?？漆t(yī)生的指導下接受抗病毒治療，是阻止乙肝發(fā)展的有效手段。因為乙肝是有乙型肝炎病毒感染肝細胞乙肝病毒，才能防止慢性乙肝的發(fā)作。治療乙肝的主要目的是穩(wěn)定病情，慢性乙型肝炎反復活動與乙肝病毒持續(xù)復制有關，只有清除或者抑制，防止乙肝向肝硬化與肝癌發(fā)展，這個目的只有通過抗病毒治療才能真正有可能實現(xiàn)。
    慢性病毒性肝炎多是由急性肝炎失治、誤治發(fā)展而來，也可由病毒攜帶者演變而來。對于慢性乙肝患者的早日康復和不再復發(fā)，除了有效地治療以外，對生活起居進行調養(yǎng)，也是非常重要的。怎樣治療乙肝，怎樣預防乙肝，有以下問題需要注意：
　　1、避免勞累：勞累是慢性肝炎加重和復發(fā)的最常見、最重要的原因。因為勞累耗氣傷血、削弱體質及正氣，正氣虛則邪氣盛，所以病情也會加重，尤其是慢性肝炎肝功能剛剛正常的前3個月內(nèi)，更需要注意休息，有時短暫的勞累也會使初愈的肝病復發(fā)。
　　2、加強營養(yǎng)：因為肝炎是以消化道病變?yōu)橹鞯募膊。窝谆颊叩南漳芰Σ?，而肝細胞的再生又需要足夠的營養(yǎng)，因此乙肝患者飲食一般以高蛋白、高維生素食品為主，如牛奶、豆制品、水果、鮮菜、魚蝦、瘦肉等。
　　3、避免其他病因侵襲：如病毒引起的感冒，細菌引起的腹瀉，這些小的病癥會消耗人體抵抗力，加重某些患者的肝病。
　　4、調節(jié)情志：因為肝臟有調節(jié)情志的作用，肝病疏泄功能失?？梢鸶斡舳录痹暌着?，相反，急躁生氣又會加重肝郁，加重肝病病情。所以順暢情志，使心豁達、寬容有很重要的作用。

廣州百濟新特藥房：彭喜華
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