“有沒(méi)有名正？”一個(gè)中年男人邊走進(jìn)藥房邊說(shuō)。

    “有的，”我馬上回答道，并拿出一瓶名正和相關(guān)的資料放在柜臺(tái)上，問(wèn)道：“患者有沒(méi)有用過(guò)這個(gè)藥，是不是醫(yī)生建議用的？”

    “有用過(guò)，多少錢(qián)一瓶？”

    “167元，14粒一瓶。”我回答道。

    “怎么這么貴啊，在別的地方才賣(mài)多少錢(qián)，哪用167元?。?rdquo;

    我問(wèn)他哪里買(mǎi)多少錢(qián)，但是他又不能詳細(xì)答出來(lái)，一直在說(shuō)別的地方就是比我們便宜，讓我給個(gè)最低的價(jià)格給他？

我向他解釋著：我們是名正（阿德福韋酯膠囊）江蘇正大天晴廠(chǎng)家的指定銷(xiāo)售點(diǎn)，這價(jià)格已是最優(yōu)惠的了，我們還會(huì)定期跟蹤您的用藥情況，指導(dǎo)您合理用藥及解決您用藥過(guò)程中遇到的問(wèn)題。

    “最優(yōu)惠多少錢(qián)？”他一直圍繞著這個(gè)價(jià)格問(wèn)題。

    “用藥有多少時(shí)間了，用藥后有沒(méi)有復(fù)查？” 我問(wèn)道

    “已用藥半年了，一直沒(méi)有復(fù)查。”

    “一直沒(méi)有復(fù)查？醫(yī)生沒(méi)有叫你定期復(fù)查嗎？用名正（阿德福韋酯膠囊）前病情是怎么樣的呢？”

    “用藥前病情不是很清楚，好象說(shuō)是病毒量比較高，是醫(yī)生叫我吃這個(gè)藥的，要一直吃，醫(yī)生沒(méi)有跟我說(shuō)什么時(shí)候復(fù)查。”

    “您用藥后一定要復(fù)查一下肝功能和病毒定量（HBV DNA），40歲以后每年查一次B超，名正（阿德福韋酯膠囊）這個(gè)藥是要堅(jiān)持用的，這是口服核苷類(lèi)抗病毒藥，至少用2年或更長(zhǎng)的時(shí)間，長(zhǎng)期用藥還需要復(fù)查腎功能（用藥1年以后每年復(fù)查一次），定期復(fù)查是為了評(píng)價(jià)用藥后的效果及不良反應(yīng)，根據(jù)病情進(jìn)行用藥的調(diào)整。”他對(duì)乙肝了解的程度讓我感到吃驚，乙肝病人竟然對(duì)乙肝一點(diǎn)都不了解。醫(yī)院的醫(yī)生也可能是因?yàn)樘?，沒(méi)有叮囑病人什么時(shí)候要復(fù)查，要注意些什么。

    “要這樣的嗎？一定要復(fù)查嗎？”

    “是的，要定期復(fù)查，第一次用藥三個(gè)月后要復(fù)查一次，以后的話(huà)，你如果是不方便復(fù)查，可以半年復(fù)查一次，但要是感覺(jué)有什么不舒服的話(huà)，要盡快復(fù)查。平時(shí)注意休息，不要太勞累，不能喝酒，盡量少吃辛辣刺激和油炸的食品。”

    “哦，原來(lái)是這樣，那我先買(mǎi)一瓶，復(fù)查后再過(guò)來(lái)買(mǎi)”他認(rèn)真聽(tīng)完后說(shuō)道。

    “可以，幫您辦一個(gè)會(huì)員卡，以后我們可以幫助您記錄您的用藥情況及病情。”

    接待完這個(gè)顧客，我感到很欣慰，我用所學(xué)的肝病知識(shí)合理指導(dǎo)了病人用藥。藥品是特殊商品，乙肝病人又需要長(zhǎng)期用藥治療，藥物的效應(yīng)和毒副作用往往又是因人而異的，因此患者最好到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，并通過(guò)正規(guī)渠道購(gòu)藥，接受合理的用藥指導(dǎo)。藥品價(jià)格需要考慮，但藥學(xué)的服務(wù)內(nèi)容更為重要。

廣州百濟(jì)新特藥房肝病科  朱宇棟   

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