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風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要把握治療時(shí)機(jī)

風(fēng)濕免疫科 作者: 風(fēng)濕免疫科藥師 閱讀: 4777

    風(fēng)濕、類風(fēng)濕剛起病的半年內(nèi),往往是病情進(jìn)展最快的一段時(shí)間。研究表明,風(fēng)濕、類風(fēng)濕患者關(guān)節(jié)損傷,50%在起病后半年內(nèi)發(fā)生。如不抓住這半年時(shí)間及時(shí)診治,任憑損傷發(fā)展,將大大影響今后的治療效果。如果關(guān)節(jié)發(fā)生了不可逆畸形,藥物治療往往無(wú)法奏效,惟有手術(shù)置換關(guān)節(jié)一條路。

 

    到目前為止,風(fēng)濕、類風(fēng)濕病因還不甚明了,尚難根治,但通過(guò)合理治療,緩解關(guān)節(jié)疼痛、延緩關(guān)節(jié)損傷、減少關(guān)節(jié)畸形還是可以做到的。目前治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物很多,如緩解疼痛的非甾體類消炎藥、改善病情藥物和輕炎癥反應(yīng)的糖皮質(zhì)激素等。

 

以下介紹幾種臨床上常用的的藥物對(duì)比:

 

愛(ài)若華(來(lái)氟米特片):

適用于:適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

用法用量:前3天每天5粒,之后每天1~2粒維持

不良反應(yīng):主要有腹瀉、瘙癢、可逆性肝臟酶(ALT和AST)升高、脫發(fā)、皮疹等

 

帕夫林(白芍總苷膠囊)

適用于:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎

用法用量:每天6粒,分3次服

不良反應(yīng):偶見(jiàn)大便性狀改變,如大便變軟或變稀,大便次數(shù)增多以及輕度腹痛、納差等。如不良反應(yīng)嚴(yán)重,可以加服復(fù)合維生素B

 

二十五味兒茶丸(藏藥)

適用于:痛風(fēng),風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫痛變形,四肢僵硬

用法用量:一次4-5丸,一日2-3次

 

益賽普(注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白)注射液

適用于:中度及重度活動(dòng)性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者

用法用量:皮下注射,每次25mg,一周2次,注射前用1毫升注射用水溶解,溶解后可冷藏72小時(shí)。

【禁忌】

敗血癥、活動(dòng)性結(jié)核病患者、對(duì)本品或制劑中其他成分過(guò)敏者禁用。

 

    以上均為改善病情的藥物,視乎病情可以聯(lián)合用藥,早發(fā)現(xiàn)、早治療,對(duì)疾病的控制和提高患者的生活水平起著重要的作用,風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者在日常生活當(dāng)中還要注意關(guān)節(jié)的保暖,保持良好的心情和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),對(duì)疾病的恢復(fù)也有很大的幫助。

 
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