導(dǎo)讀：依木蘭會硫唑嘌呤吃后有哪些不良反應(yīng)？炎癥性腸病廣義的是包括各種的腸道炎性疾病，一般來說是累及回腸、直腸、結(jié)腸這些的都可以叫炎性腸病，它的表現(xiàn)一般都是腹瀉、腹痛，甚至有些人可以有血便，總的來說就是有炎癥改變的這種病。

　　依木蘭會硫唑嘌呤吃后有哪些不良反應(yīng)？依木蘭會硫唑嘌呤的不良反應(yīng)：

　　過敏反應(yīng)：如全身不適、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌痛、關(guān)節(jié)痛、肝功能異常和低血壓。應(yīng)立即停藥和給予支持療法，可使大部分病例恢復(fù)。

　　造血功能 ：可能產(chǎn)生劑量相關(guān)性、可逆性骨髓抑制，常見白細(xì)胞減少癥，偶見貧血及血小板減少性紫癜。

　　感染 ：使用本藥和腎上腺皮質(zhì)激素的器官移植受者對病毒、真菌和細(xì)菌感染的易感性增加。

　　胃腸道反應(yīng) ：偶有惡心，餐后服藥可緩解。罕見胰腺炎。

　　肺部反應(yīng) ：罕見可逆性肺炎。

　　37例（43.5%）患者出現(xiàn)不良反應(yīng)共43次，其中48%（20/43）的不良反應(yīng)發(fā)生在用藥1個月內(nèi)。常見不良反應(yīng)為：血液系統(tǒng)損害16例，感染10例，胃腸道反應(yīng)9例，肝功能損害5例，其他不良反應(yīng)有頭暈或頭痛、乏力、關(guān)節(jié)痛、皮疹。15%患者（11/85）因不良反應(yīng)停藥，其中白細(xì)胞減少3例，感染、胃腸道反應(yīng)、頭暈或頭痛各2例，關(guān)節(jié)痛、皮疹各1例；55%（6/11）停藥發(fā)生在用藥1月內(nèi)。Logistic回歸分析顯示：女性患者白細(xì)胞減少發(fā)生率是男性患者的5.98倍，增加AZA劑量≥75mg/d的患者白細(xì)胞降低的總發(fā)生率是未增加者的4.89倍?；颊吣挲g、性別、用藥劑量、聯(lián)用SASP、聯(lián)用激素及用藥時間相對感染的發(fā)生率、AZA不耐受對總不良反應(yīng)發(fā)生率沒有影響。所有不良反應(yīng)自行恢復(fù)或相應(yīng)治療后恢復(fù)。AZA治療炎癥性腸病因不良反應(yīng)停藥的比例約15%,應(yīng)特別注意對用藥第1個月的不良反應(yīng)的監(jiān)測。未出現(xiàn)不可逆或致死性不良反應(yīng)。女性患者和增加用藥劑量者白細(xì)胞降低的風(fēng)險增加。（參考來源：丁輝，錢家鳴，單科曙?！读蜻蜞堰手委熝装Y性腸病的不良反應(yīng)分析》?！杜R床消化病雜志》2011年 第1期）

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