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觀察硫唑嘌呤+強(qiáng)的松+左旋咪唑(IPL方案)聯(lián)合治療小兒難治性血小板減少性紫癜(ITP)的療效,對16例先后接受了VP、ⅣIG、MP和α-IFN等方案治療的難治性ITP患兒,試用IPL方案治療,觀察患者血小板恢復(fù)情況,評價(jià)其近期和遠(yuǎn)期療效.結(jié)果顯示:IPL方案治療總有效率100%,其中顯效率68.7%,遠(yuǎn)期療效僅3例復(fù)發(fā).因此,IPL方案是治療小兒難治性ITP的有效方法之一.(參考來源:陳純,黃紹良,方建培,鐘鳳儀,陳琴?!读蜻蜞堰?、強(qiáng)的松和左旋咪唑聯(lián)合治療小兒難治性血小板減少性紫癜》?!吨袊貉骸?002年 第3期)
是藥三分毒,所以患者應(yīng)該注意服用藥物。依木蘭副作用主要有:
1、過敏反應(yīng):如全身不適、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌痛、關(guān)節(jié)痛、肝功能異常和低血壓。應(yīng)立即停藥和給予支持療法,可使大部分病例恢復(fù)。
2、造血功能:可能產(chǎn)生劑量相關(guān)性、可逆性骨髓抑制,常見白細(xì)胞減少癥,偶見貧血及血小板減少性紫癜。
3、感染:使用本藥和腎上腺皮質(zhì)激素的器官移植受者對病毒、真菌和細(xì)菌感染的易感性增加。
4、胃腸道反應(yīng):偶有惡心,餐后服藥可緩解。罕見胰腺炎。
5、肺部反應(yīng):罕見可逆性肺炎。
腫瘤科藥師溫馨提醒:在服用的時(shí)候注意,有的藥物副作用是很強(qiáng)大的,所以,這就要患者在服用的時(shí)候特別注意一下,任何的藥品服用都應(yīng)該遵循醫(yī)囑,不可盲目隨意用依木蘭硫唑嘌呤片。