耐信是奧美拉唑的S-異構(gòu)體,通過特異性的靶向作用機(jī)制減少胃酸分泌,為壁細(xì)胞中質(zhì)子泵的的特異性抑制劑。
耐信作用部位和機(jī)理:埃索美拉唑?yàn)橐蝗鯄A,在壁細(xì)胞泌酸微管的高酸環(huán)境中濃集并轉(zhuǎn)化為活性形式,從而抑制該部位的H+/K+-ATP酶(質(zhì)子泵),對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均產(chǎn)生抑制。對(duì)胃酸分泌的影響口服埃索美拉唑20mg和40mg后,在一小時(shí)內(nèi)起效,重復(fù)給以20mg每天一次連續(xù)5次,在第5天服藥后6-7小時(shí)測(cè)量,五肽胃泌素刺激引起的平均高峰泌酸量降低90%
耐信應(yīng)該怎么服用好?
耐信應(yīng)和液體一起整片吞服,而不應(yīng)當(dāng)咀嚼或壓碎。胃食管反流性疾?。℅ERD)-糜爛性反流性食管炎的治療40mg每日一次,連服四周。對(duì)于食管炎未治愈或持續(xù)有癥狀的患者建議再服藥治療四周。-已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療.20mg每日一次。胃食管反流性疾?。℅ERD)的癥狀控制沒有食管炎的患者20mg每日一次,如果用藥4周癥狀未獲控制,應(yīng)對(duì)患者作進(jìn)一步的檢查,一旦癥狀消除,隨后的癥狀控制可采用即時(shí)療法,即需要時(shí)口服20mg,每日一次。與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且-愈合與幽門螺桿菌相關(guān)的十二指腸潰瘍-預(yù)防與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā)埃索美拉唑鎂腸溶片20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日二次,共7天。
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