房顫是心律失常的一種,若想治療房顫,那就需要大家正確選擇治療的藥物。達(dá)比加群酯膠囊適應(yīng)癥是預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞那么,不同人群達(dá)比加群酯膠囊的用藥有什么要求呢?
達(dá)比加群酯膠囊為膠囊劑,內(nèi)容物為黃色顆粒。達(dá)比加群酯膠囊適應(yīng)癥是預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE):先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞;左心室射血分?jǐn)?shù)<40%;伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)>=2級(jí);年齡>=75歲;年齡>=65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
達(dá)比加群酯膠囊用法用量是用水送服,餐食或餐后服用均可。請(qǐng)勿打開膠囊。成人的推薦劑量為每日口服300mg,即每次1粒150mg的膠囊每日兩次,應(yīng)維持終生治療。需要患者朋友按照正確的用藥劑量和用藥時(shí)間服用達(dá)比加群酯膠囊。
對(duì)于特殊人群:
(1)存在出血風(fēng)險(xiǎn)的患者
下面列出了增加出血風(fēng)險(xiǎn)的因素:如,年齡≥75歲,中度腎功能不全[肌酐清除率(CrCL)30——50ml/min],或接受強(qiáng)效P-糖蛋白(P-gp)抑制劑聯(lián)合治療(參見“藥代動(dòng)力學(xué)”中的特殊人群),抗血小板藥物聯(lián)合治療或之前曾發(fā)生胃腸道出血等。對(duì)于存在上述一種或多種風(fēng)險(xiǎn)因素的患者,醫(yī)生可考慮將患者的每日劑量減少為220mg,即每次1粒110mg的膠囊,每日兩次。
知識(shí)拓展:房顫分類沒有統(tǒng)一,按持續(xù)時(shí)間可以分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫。通常認(rèn)為陣發(fā)性房顫指能在7天內(nèi)自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律者,一般持續(xù)時(shí)間小于48小時(shí);持續(xù)性房顫指持續(xù)7天以上,需要藥物或電擊才能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律者;永久性房顫指不能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律或在轉(zhuǎn)復(fù)后24小時(shí)內(nèi)復(fù)發(fā)者。按有無基礎(chǔ)心臟疾病分為病理性房顫和特發(fā)性房顫(臨床檢查無基礎(chǔ)心臟疾病)。特發(fā)性房顫往往發(fā)生在年齡較輕者,多數(shù)小于50歲,特發(fā)性房顫有時(shí)也稱孤立性房顫。
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