糖尿病是高發(fā)病,優(yōu)泌樂50的通用名是精蛋白鋅重組賴脯胰島素混和注射液(50R),適用于需要胰島素治療的糖尿病患者。糖尿病的治療主要是降血糖,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,減少死亡。那么,注射優(yōu)泌樂50會(huì)出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)?
注射優(yōu)泌樂50會(huì)出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)?
糖尿病患者接受胰島素治療時(shí)常見的不良反應(yīng)是低血糖。嚴(yán)重的低血糖可導(dǎo)致意識(shí)喪失。極端情況下可導(dǎo)致死亡。對低血糖發(fā)生的頻率未予明確,因?yàn)榈脱怯梢葝u素劑量及其它因素(如飲食及鍛煉)共同引起。常見注射部位出現(xiàn)局部不適例如紅腫、瘙癢。全身過敏的情況罕見,但可能很嚴(yán)重,這是對胰島素的全身性過敏反應(yīng)。它可以引起全身皮疹、呼吸急促、血壓下降、心跳加快、多汗。嚴(yán)重全身性過敏會(huì)有生命危險(xiǎn)。注射部位出現(xiàn)脂肪代謝障礙不常見。
優(yōu)泌樂50為含有賴脯胰島素(超短效胰島素類似物)和精蛋白鋅賴脯胰島素(中效胰島素類似物)的混懸預(yù)混劑。旨在研究優(yōu)泌樂50治療2型糖尿病臨床療效。方法 選擇門診或病房60例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,先進(jìn)行為期10天的優(yōu)泌靈70/30導(dǎo)入期治療,導(dǎo)入期期間,兩組病人均停用促胰島素分泌劑,適當(dāng)加用阿卡波糖,或二甲雙胍。然后隨機(jī)分成A、B兩組,兩組的一般情況有可比性,且經(jīng)過10天的治療后的血糖水平有可比性。A組改用優(yōu)泌樂50,B組繼續(xù)應(yīng)用優(yōu)泌靈70/30,每隔3天監(jiān)測血糖譜,并根據(jù)血糖調(diào)整胰島素用量。兩組酌情調(diào)整二甲雙胍或拜糖草,不用胰島素促泌劑。治療3個(gè)月后,再次將A,B兩組患者均進(jìn)行為期10天的優(yōu)泌靈70/30導(dǎo)入期治療,方案與前面的導(dǎo)入期治療相同,然后采用交叉研究,A,B兩組互換治療方案,胰島素總量等量互換,口服藥物不變,觀察并比較12周,24周后兩組空腹血糖(FBG),早餐后2h血糖(2h-PBG,早);晚餐后2h的血糖(2h-PBG,晚);糖化血紅蛋白(HbA1C),發(fā)生可察覺的低血糖的次數(shù),以及胰島素總量等各項(xiàng)指標(biāo)的變化,從而比較兩組治療效果。
結(jié)果 A,B兩組在血糖總體的控制上沒有顯著性差異,即在糖化血紅蛋白的控制上沒有顯著性差異,但在餐后血糖的控制以及低血糖的發(fā)生率上優(yōu)泌樂50與優(yōu)泌靈70/30,有顯著性差異。提示優(yōu)泌樂50控制餐后2h血糖效果更好,低血糖發(fā)生率更低。結(jié)論 優(yōu)泌樂50治療2型糖尿病患者療效肯定,對餐后血糖的控制存在優(yōu)勢。且低血糖發(fā)生率低。(參考文獻(xiàn):張愛鳴, 歷釵微。 優(yōu)泌樂50治療2型糖尿病的臨床療效觀察[J]. 海峽藥學(xué), 2010, 22(3):89-92.)
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