泰畢全是臨床上比較常見的藥物,一般的藥房都是有銷售的?;颊咴谥委熂膊〉臅r候一定要注意方法,把握好疾病的治療時機,其中泰畢全適合用于治療一些心腦血管疾病,那么泰畢全適用于哪些疾病的治療?
其實泰畢全適應于預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): 先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞;左心室射血分數(shù)<40%;伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級>=2級;年齡>=75歲;年齡>=65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿 ⒐谛牟』蚋哐獕?。
而且泰畢全用藥簡單,其中泰畢全的用法用量為:
用水送服,餐食或餐后服用均可。請勿打開膠囊。 成人的推薦劑量為每日口服300mg,即每次1粒150mg的膠囊,每日兩次,應維持終生治療。
特殊人群:
(1)存在出血風險的患者
下面列出了增加出血風險的因素:如,年齡≥75歲,中度腎功能不全[肌酐清除率(CrCL)30~50ml/min],或接受強效P-糖蛋白(P-gp)抑制劑聯(lián)合治療(參見“藥代動力學”中的特殊人群),抗血小板藥物聯(lián)合治療或之前曾發(fā)生胃腸道出血(參見“注意事項”)等。對于存在上述一種或多種風險因素的患者,醫(yī)生可考慮將患者的每日劑量減少為220mg,即每次1粒110mg的膠囊,每日兩次。
(2)腎功能不全患者
在開始泰畢全治療前應通過計算肌酐清除率對腎功能進行評估,并以此排除重度腎功能不全的患者(即CrCL<30ml/min)中用藥;不推薦在這些人群中給予泰畢全治療(參見“禁忌”)。輕、中度腎功能不全患者無需調(diào)整劑量,對于中度腎功能不全者(肌酐清除率為30~50ml/min),應當每年至少進行一次腎功能評估。在治療過程中,當存在腎功能可能出現(xiàn)下降或惡化的臨床狀況時(如血容量不足、脫水,以及有一些特定的合并用藥),應當對腎功能進行評估。達比加群可經(jīng)透析清除;臨床試驗中的該方法應用于臨床的經(jīng)驗有限。
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