藥品名稱

通用名稱：枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
英文名稱：PotassiumSodiumHydrogenCitrateGranules
漢語(yǔ)拼音：JuyuansuanqingjianaKeli

成份

本品主要成份為枸櫞酸氫鉀鈉(6:6:3:5)。

性狀

淡橙色顆粒，有芳香氣味，味咸。

藥理毒理

藥理作用：口服友來(lái)特增加尿液PH值和枸櫞酸根的排泄，減少尿液的鈣離子濃度。這種由友來(lái)特誘發(fā)的變化使用尿液中形成結(jié)石的鹽易形成結(jié)晶。所致的鈣離子濃度的減少能降低尿液中能形成結(jié)石的鈣鹽飽和度。ph值的升高能增加尿酸和胱氨酸結(jié)石的可溶性。 毒理研究： 用以克數(shù)計(jì)量的藥物喂食不同種類的動(dòng)物，其LD50值表明：口服友來(lái)特的急性毒性很低。中毒的體征一般是由于電解質(zhì)過(guò)負(fù)荷所致，鼠和狗的長(zhǎng)期毒性研究顯示：在口服劑量達(dá)3000毫克/公斤體重時(shí)沒(méi)有特異的靶器官毒性。尿液PH值的升高歸因于枸櫞酸復(fù)合物的藥效學(xué)作用。 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示友來(lái)特?zé)o潛在的胚胎和致畸胎毒性。友來(lái)特是生理性物質(zhì)的化合物，可以不研究其潛在的致突變或致癌作用。

適應(yīng)癥

用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成，作為胱氨酸結(jié)石和胱氨酸尿的維持治療。

用法用量

除另有說(shuō)明，日劑量為4標(biāo)準(zhǔn)量匙(每量匙為2.5g,共10g顆粒)，分三次飯后服用，早晨、中午各一量匙,晚上服兩量匙，顆?？梢杂盟疀_服。 新鮮尿液PH值必須在下列范圍內(nèi)： 尿酸結(jié)石和促尿酸尿治療PH6.2-6.8 胱氨酸結(jié)石PH7.0-8.0 如果PH值低于推薦范圍，晚上劑量需增加量匙，如果PH值高于推薦范圍，晚上需減少半量匙，如果服用友來(lái)特前測(cè)出新鮮尿液PH值保持在推薦范圍內(nèi)，則病人和醫(yī)生可以確信已經(jīng)找到恰當(dāng)?shù)膭┝俊?

不良反應(yīng)

偶有輕度胃腸道不適。

禁忌癥

枸櫞酸氫鉀鈉不能用于急性或慢性腎衰竭病人，或當(dāng)絕對(duì)禁用氯化鈉時(shí)不能使用。枸櫞酸氫鉀鈉也禁用于嚴(yán)重的酸-堿平衡失調(diào)(堿代謝)或慢性泌尿道尿素分解菌感染。

注意事項(xiàng)

1、首次服用本藥物前應(yīng)測(cè)定血清電解質(zhì)并檢查腎功能。 2、當(dāng)懷疑腎小管性酸中毒（RTA）時(shí)應(yīng)檢查酸堿狀態(tài)。 3、嚴(yán)重肝功能障礙的患者應(yīng)慎用Uralyt-U。 4、請(qǐng)將藥物儲(chǔ)放在兒童接觸不到的地方。

孕婦及哺乳期婦女用藥

沒(méi)有證據(jù)說(shuō)明在懷孕期間和哺乳期服用友來(lái)特有任何不良作用。

藥物過(guò)量

如果腎功能正常，即使服用比上述劑量大的友來(lái)特，也不會(huì)出現(xiàn)代謝和生理指標(biāo)的異常。在每次做尿液的PH值測(cè)定的時(shí)候，都能夠發(fā)現(xiàn)藥物是否過(guò)量，通過(guò)減少服藥劑量而進(jìn)行正確的調(diào)整，如果需要可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求幫助。

藥物相互作用

本藥物含有著色劑橙黃S（E110），該成分可能誘導(dǎo)易感者發(fā)生包括哮喘在內(nèi)的過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)更易發(fā)生于服用2-乙酰苯甲酸（乙酰水楊酸）的患者。 任何細(xì)胞外鉀濃度的增高都將降低心臟的糖代謝，而任何細(xì)胞外鉀濃度的降低將增加心律失常的發(fā)生率。醛固酮的拮抗劑、保鉀利尿劑、ACE抑制劑、非甾體類抗炎藥和外周止痛劑能夠減少腎臟鉀的排泄，請(qǐng)記住1g枸櫞酸氫鉀鈉含有0.172g或4.4mmol鉀。 如果要求低鈉飲食，請(qǐng)記住1g枸櫞酸氫鉀鈉含有0.1g或4.4mmol鈉（相當(dāng)于0.26克氯化鈉）。 含有枸櫞酸的藥物與含鋁的藥物同時(shí)給藥時(shí)會(huì)增加鋁的吸收，如果必須使用這兩種藥物，兩種藥物的給藥時(shí)間間隔至少需要2小時(shí)。

藥代動(dòng)力學(xué)

枸櫞酸鹽降解較安全，僅有1.5％至2％的原型藥物在尿液中出現(xiàn)。服有10g枸櫞酸氫鉀鈉產(chǎn)生約36mmol枸櫞酸；相當(dāng)于少于2％的日劑量在體內(nèi)參加了能量代謝。在服用枸櫞酸氫鉀鈉一天后，與之當(dāng)量相同的鈉和鉀在24-48小時(shí)內(nèi)定量從腎臟排泄。長(zhǎng)期給藥后，鈉和鉀的日排泄量與日攝放量平衡。未觀察到血中溶解的氣體濃度和血清電解質(zhì)的明顯變化。這表明如腎臟功能正常，通過(guò)腎臟堿化調(diào)節(jié)的優(yōu)化，身體的酸堿平衡可保持良好，可排除鈉或鉀潴留的可能性。

規(guī)格

97.1克/100克

有效期

5年

批準(zhǔn)文號(hào)

注冊(cè)證號(hào)H20100795

生產(chǎn)企業(yè)

企業(yè)名稱：MartinBauerGmbH&Co.KG