藥品名稱

通用名：洛索洛芬鈉片 商品名：樂松 英文名：RifampicinTablets
漢語(yǔ)拼音：LuosuoluofennaPian 劑型：片劑

成分

洛索洛芬鈉。

性狀

薄膜衣片，除去包衣后為白色或類白色。

藥理毒理

洛索洛芬鈉為前體藥物，經(jīng)消化道吸收后在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性代謝物，其活性代謝物通過抑制前列腺素的合成而發(fā)揮鎮(zhèn)痛、抗炎及解熱作用。毒理研究生殖毒性：當(dāng)大鼠給予洛索洛芬鈉劑量為8mg/kg時(shí)，出現(xiàn)黃體數(shù)、植入著床數(shù)減少，死胎率增加，胎兒死亡率增加，體重減少及發(fā)育輕微延緩。洛索洛芬鈉可致大鼠分娩延遲并可通過其乳汁分泌。

藥代動(dòng)力學(xué)

根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道：本品口服后，在胃腸道很快被吸收，以洛索洛芬鈉及反－OH代謝物（活性代謝物）兩種形式出現(xiàn)于血液，并以較高的濃度分布在肝、腎、血漿中。健康成人口服本品60mg后達(dá)峰值時(shí)間原形藥為30分鐘，活性代謝物為50分鐘左右，原形物的蛋白結(jié)合率為97.0％，活性代謝物的蛋白結(jié)合率為92.8％，其后大部分變成原形物的葡萄糖醛酸結(jié)合物或羥基化物的葡萄醛酸結(jié)合物，主要經(jīng)尿迅速排泄，口服后8小時(shí)內(nèi)約排出50％。連續(xù)口服5天，沒有積蓄性。原形物的半衰期為1.2h，活性代謝物的半衰期為1.3h。

適應(yīng)癥

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛、肩周炎、頸肩腕綜合癥，以及手術(shù)后、外傷后及拔牙后的鎮(zhèn)痛消炎，急性上呼吸道炎癥的解熱鎮(zhèn)痛。

用法用量

飯后口服。慢性炎癥疼痛：成人每次60mg（1片），每日三次；急性炎癥疼痛：頓服60～120mg（1～2片）。可根據(jù)年齡、癥狀適當(dāng)增減，一日最大劑量不超過180mg（3片）。

不良反應(yīng)

洛索洛芬鈉是一前體藥物，在吸收入血前對(duì)胃腸道無刺激，也沒有明顯治療作用，只有吸收入血后轉(zhuǎn)化成活性代謝物才發(fā)揮作用，因此，對(duì)胃腸道無明顯刺激作用，耐受性好，副作用低。消化系統(tǒng)不適較多見如腹痛、胃部不適、惡心、嘔吐、食欲不振、便秘、燒心等，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮疹、瘙癢、水腫、困倦、頭痛、心悸等，偶見休克、急性腎功能不全、腎病綜合癥、間質(zhì)性肺炎以及貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多以及AST、ALT、ALP升高等。

禁忌

下列患者禁用。1.消化性潰瘍患者；2.嚴(yán)重肝、腎功能損害者；3.嚴(yán)重心功能不全者；4.嚴(yán)重血液學(xué)異?；颊撸?.對(duì)本品過敏者；6.以往有服用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥引發(fā)哮喘的患者；7.妊娠晚期及哺乳期婦女。

注意事項(xiàng)

1.要注意用消炎鎮(zhèn)痛藥治療是對(duì)癥治療。 2.慢性疾病，手術(shù)后及外傷時(shí)應(yīng)避免同一種藥物長(zhǎng)期使用。 3.如長(zhǎng)期用藥，要定期進(jìn)行尿液、血液學(xué)及肝、腎功能等臨床檢查，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)采取減量、停藥等適量措施。 4.應(yīng)用于因感染而引起的炎癥時(shí)，要合用適當(dāng)?shù)目咕幬?，并仔?xì)觀察，慎重給藥。 5.避免與其它消炎鎮(zhèn)痛藥同用。 6.有消化性潰瘍既往史，心、肝、腎功能障礙及既往史，血液學(xué)異常及既往史，支氣管喘息、過敏癥既往史及高齡患者慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥

1.關(guān)于妊娠期給藥的安全性還沒有明確，因此在對(duì)妊娠期或可能妊娠期的婦女進(jìn)行治療時(shí)，僅限于治療有利性超過危險(xiǎn)性時(shí)才給藥。 2.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有關(guān)于延遲分娩及向乳汁移行、導(dǎo)致胚胎動(dòng)脈管收縮的報(bào)道，因此妊娠期晚期及哺乳期不要給藥。

兒童用藥

關(guān)于兒童用藥的安全性尚不明確。

老年患者用藥

本品老年人服用安全性較高，但仍應(yīng)從小劑量開始給藥，并密切觀察患者的狀態(tài)，慎重給藥。

藥物相互作用

1.本品與香豆素類抗凝血藥、磺酰脲類降血糖藥同時(shí)應(yīng)用時(shí)，會(huì)增加這些藥物的作用，這些藥物應(yīng)減量使用。 2.與新喹諾酮類抗菌藥（依諾沙星等）合用有時(shí)會(huì)引起痙攣。 3.與磺酮類降血糖藥合用是，能增強(qiáng)這些藥物的降血糖作用，應(yīng)注意減量。 4.與噻嗪類利尿劑合用時(shí)，能減弱這些藥物的利尿劑降血壓作用。 5.與鋰制劑合用時(shí)，可能增加血液中鋰濃度而導(dǎo)致鋰中毒，合用時(shí)應(yīng)減量。

藥物過量

服藥超量時(shí)應(yīng)作緊急處理，包括催吐或洗胃、口服活性炭、抗酸藥或（和）利尿藥，并給予監(jiān)測(cè)及其他支持治療。

規(guī)格

60mg

貯藏

遮光、密，室溫保存

有效期

36個(gè)月

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)YBH03782003

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20030769

生產(chǎn)廠家

企業(yè)名稱：第一三共制藥（上海）有限公司