腎如果要患有疾病最開始一般是通過(guò)藥物進(jìn)行調(diào)理,但如果情況越來(lái)越嚴(yán)重已經(jīng)到了藥物不能控制的時(shí)候,可能需要通過(guò)腎移植手術(shù),腎移植手術(shù)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng),這個(gè)時(shí)候可以服用藥物嗎替麥考酚酯膠囊,那么嗎替麥考酚酯膠囊有么禁忌?
嗎替麥考酚酯膠囊可用于預(yù)防同種腎移病人的排斥反應(yīng),及治療難治性排斥反應(yīng),嗎替麥考酚酯膠囊可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。本藥的過(guò)敏反應(yīng)已被觀察到,因此嗎替麥考酚酯禁用于對(duì)于嗎替麥考酚酯、麥考酚酸或藥物中的其他成分有超敏反應(yīng)的患者。嗎替麥考酚酯靜脈制劑禁用于對(duì)聚山梨醇酯80(吐溫)有超敏反應(yīng)的患者。孕婦用藥信息以及避孕要求參見[孕婦及哺乳期婦女用藥]。
進(jìn)行腎移植手術(shù)是否有風(fēng)險(xiǎn)?腎移植能不能得到控制?隨著抗排異藥用量的減少,病人的免疫力也接近正常。此時(shí)需要注意的是慢性排異問(wèn)題了。慢性排異的癥狀可歸納為“三高一少”,即血肌酐、血壓、體溫升高,尿量驟然減少,還可伴有腎區(qū)腫痛、關(guān)節(jié)酸痛、蛋白尿。由于任何藥物都不能使慢性排異逆轉(zhuǎn),所以慢性排異一旦發(fā)生,大多數(shù)患者預(yù)后很差,只有部分病人在醫(yī)生指導(dǎo)下經(jīng)重新調(diào)整藥量,會(huì)緩解病情。
進(jìn)行腎移植手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn):
對(duì)男性來(lái)說(shuō),腎移植本身對(duì)生育影響不大,但常用的免疫抑制劑會(huì)對(duì)精子有毒害作用,一部分患者服藥后會(huì)出現(xiàn)少弱精癥甚至無(wú)精癥;另一個(gè)角度來(lái)說(shuō),這些藥物也有一定的致畸性如果要進(jìn)行生育,需要充分做好思想準(zhǔn)備,胎兒很有可能因?yàn)檫@些藥物導(dǎo)致發(fā)育畸形。
腎移植動(dòng)脈狹窄是腎移植術(shù)后常見的血管并發(fā)癥。臨床一般表現(xiàn)為術(shù)后高血壓,腎功能逐漸減退。腎移植區(qū)可聽到收縮期血管雜音。B超提示吻合口血流速度加快。CT造影(CTA)或者腎移植動(dòng)脈造影可明確診斷??赏ㄟ^(guò)放射介入球囊擴(kuò)張或支架植入試行治療。
進(jìn)行腎移植手術(shù)是否有風(fēng)險(xiǎn)?而且腎移植術(shù)后出血是常見的,臨床表現(xiàn)為腎移植區(qū)局部腫脹、疼痛、甚至局部隆起,觸痛明顯。腎周引流短時(shí)間內(nèi)突然增多且顏色新鮮。嚴(yán)重者臉色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降甚至出現(xiàn)休克。治療需保持引流通暢,預(yù)防感染。血腫大或積血多、引流不暢或有持續(xù)出血傾向者,應(yīng)積極手術(shù)探查。
所以腎移植手術(shù)期間也要服用一些藥物來(lái)防止宿主對(duì)移植腎的排斥,任何手術(shù)都是存在風(fēng)險(xiǎn)的,所以在做腎移植手術(shù)的時(shí)候,盡量在正規(guī)的醫(yī)院操作,同時(shí)也要注意做好術(shù)后的護(hù)理工作。
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