產(chǎn)后抑郁癥(PDD)是孕產(chǎn)婦產(chǎn)后自殺的首要原因,也是分娩最常見的醫(yī)學(xué)并發(fā)癥。據(jù)估計,PPD約影響美國1/9的孕產(chǎn)婦,每年大約40萬例,其中超過一半的病例可能在未經(jīng)恰當(dāng)篩查的情況下漏診,目前在國內(nèi)產(chǎn)后抑郁癥致使產(chǎn)婦自殺的事件頻發(fā),因此產(chǎn)后抑郁癥診治很重要!
產(chǎn)后抑郁癥(PPD)是一種嚴(yán)重抑郁癥,該病是一種常見的分娩并發(fā)癥,影響一部分孕產(chǎn)婦,該病通常在妊娠晚期或分娩后4周內(nèi)開始發(fā)生。產(chǎn)后抑郁癥PPD可能給孕產(chǎn)婦本人及其家庭帶來災(zāi)難性的后果,包括明顯的功能障礙、抑郁情緒、喪失對新生兒的興趣,同時還伴隨相關(guān)的抑郁癥癥狀,如食欲不振、睡眠障礙、注意力不集中、無精打采、自尊心不足、自殺傾向。
產(chǎn)后抑郁癥(PPD)帶給家庭有可能是災(zāi)難性的,因此對于產(chǎn)后抑郁的治療很重要,近日,該公司宣布,美國食品和藥物管理局(FDA)已批準(zhǔn)Zulresso(brexanolone)注射液,用于治療產(chǎn)后抑郁癥(PPD),這是一種最常見的分娩并發(fā)癥。此次批準(zhǔn),使Zulresso成為全球被批準(zhǔn)治療PDD的藥物,將改變PPD的臨床治療模式。Sage公司預(yù)計,Zulresso將于今年6月底在美國上市。
Zulresso通過FDA的優(yōu)先審查程序獲批。之前,F(xiàn)DA已授予Zulresso治療PPD的突破性藥物資格(BTD),在歐盟,EMA也已授予優(yōu)先藥物資格(PRIME)。Zulresso的活性藥物成分為brexanolone,這是一種可同時作用于突觸和突觸外GABAA受體的變構(gòu)調(diào)節(jié)劑。神經(jīng)遞質(zhì)受體活動的變構(gòu)調(diào)節(jié)能產(chǎn)生各種不同程度的所期望的活動,而不是完全激活或完全抑制。
Zulresso的獲批,是基于3項多中心、隨機(jī)、雙盲、平行組、安慰劑對照臨床研究的數(shù)據(jù)。這些研究評估了Zulresso注射液治療中度至重度PPD的療效和安全性。研究入組的患者為18-45歲的孕產(chǎn)婦患者,這些患者在不早于妊娠晚期(third trimester)以及不晚于分娩后第4周出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁癥狀,并且入組研究的時間早于產(chǎn)后6個月。
在3項研究調(diào)查的所有劑量水平,Zulresso達(dá)到了主要終點:在治療第60個小時,安慰劑組相比,Zulresso治療組漢密爾頓抑郁評分量表(HAM-D,抑郁癥嚴(yán)重程度的一種常用衡量指標(biāo))總分較基線顯著降低。早在第24小時,Zulresso治療組的抑郁癥狀就有所緩解,并且在隨訪30天內(nèi),Zulresso仍保持良好的效果。研究中最常見的不良事件為困倦、口干、意識喪失和潮紅。
Zulresso臨床試驗的首席研究員、北卡羅來納州女性情緒障礙研究中心圍產(chǎn)期精神病學(xué)項目主任Samantha Meltzer Brody表示,“Zulresso的批準(zhǔn)代表了一種改變游戲規(guī)則的PPD治療方法,標(biāo)志著PPD臨床治療方面的一個令人振奮的里程碑。PPD可對患者及其家庭帶來重大和長期的影響,Zulresso可快速減少PDD患者抑郁癥狀,該藥的上市使我們終于有機(jī)會改變這一狀況。”
新藥的誕生是患者新的希望,同時希望產(chǎn)后抑郁癥得到越來越多人的重視,也希望產(chǎn)后抑郁癥得到更好的治療!
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原文出處:Sage Therapeutics Announces FDA Approval of ZULRESSO™ (brexanolone) Injection, the First and Only Treatment Specifically Indicated for Postpartum Depression
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