糖尿病是高發(fā)病,患上了糖尿病要綜合治療,很多人在確診糖尿病后,只重視空腹血糖的監(jiān)測,而忽視了餐后血糖的檢查。認(rèn)為空腹血糖正常,糖尿病就得到控制了。格華止通用名是鹽酸二甲雙胍片,那么,格華止治療2型糖尿病的效果好嗎?
格華止治療2型糖尿病的效果好嗎?
格華止用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
格華止可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,格華止降血糖的機制可能是:①增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用;②增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等;③抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出;④抑制腸壁細胞攝取葡萄糖;⑤抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同,格華止無促進脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用,對Ⅱ型糖尿病單獨應(yīng)用時一般不引起低血糖。
探討二甲雙胍(商品名:格華止)對2型糖尿病患者胰島素抵抗的影響。方法 120例2型糖尿病患者隨機分為兩組,治療組60例2型糖尿病患者口服格華止治療,每次0.5 g,一日2次;安慰劑組60例2型尿病患者口服安慰劑,療程為24周。結(jié)果 (1)第4周時,格華止對降低患者的空腹血糖及餐后2h血糖,糖化血紅蛋白有明顯療效;(2)24周后,格華止使患者體重、血清胰島素水平下降,紅細胞胰 島素受體、膜流動性和胰島素敏感指數(shù)增加。結(jié)論格華止能提高2型糖尿病患者的胰島素敏感性。(參考文獻:吳國亭, 韓玉麒, 王吉影,等。 格華止對2型糖尿病患者胰島素抵抗的影響[J]. 同濟大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版), 2001, 22(6):31-32.)
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