據(jù)一項(xiàng)研究報(bào)道,不管年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)的程度如何,白內(nèi)障手術(shù)均能在一定程度上增進(jìn)患者的視力,該研究成果發(fā)表在ophthalmology上。
以上研究結(jié)果來(lái)自年齡相關(guān)性眼病2期試驗(yàn)(AREDS2),這可能有助于打消臨床上擔(dān)心手術(shù)會(huì)對(duì)疾病進(jìn)展帶來(lái)不利影響的顧慮,來(lái)自馬里蘭貝塞斯達(dá)國(guó)家衛(wèi)生研究院國(guó)際眼科機(jī)構(gòu)流行病學(xué)和臨床試驗(yàn)的Huynh醫(yī)生說(shuō)。
“雖然基于人群的研究曾報(bào)道白內(nèi)障手術(shù)會(huì)加速AMD的進(jìn)展,但我們的研究結(jié)果顯示,白內(nèi)障手術(shù)確實(shí)不會(huì)給AMD患者帶來(lái)不良影響,”該研究的合著者,來(lái)自美國(guó)國(guó)家研究所流行病學(xué)和臨床試驗(yàn)的副主任Chew醫(yī)生說(shuō)。
“白內(nèi)障醫(yī)生和視網(wǎng)膜專(zhuān)家應(yīng)該了解這項(xiàng)重要的研究,以便在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候建議患者接受白內(nèi)障手術(shù),”Luviano醫(yī)生說(shuō),他同時(shí)強(qiáng)調(diào)了視力改善對(duì)患者功能和生活質(zhì)量的重要性。
Luviano醫(yī)生沒(méi)有參與這項(xiàng)研究,他是德克薩斯東南部博蒙特醫(yī)療協(xié)會(huì)的合作者和眼科專(zhuān)家。
在1232位并發(fā)白內(nèi)障的AMD患者中,793位矯正視力明顯提高(P<0.0001),其中晚期AMD患者提高了6.8個(gè)字母(95%置信區(qū)間CI為4.9-8.8),初期AMD患者提高了11.2個(gè)字母(95%CI為6.9-15.5)。
中期AMD患者提高了11.1個(gè)字母(95%CI為9.1-13.2),而嚴(yán)重的病例和非中心區(qū)萎縮患者分別提高了8.7個(gè)字母(95%CI為6.7-10.7)和8.9個(gè)字母(95%CI為5.8-12.1)。
該研究者指出,本次試驗(yàn)結(jié)果要好于AREDS1期試驗(yàn),究其原因在于,本次試驗(yàn)基線平均視力更低,手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,以及將VEGF抗體作為標(biāo)準(zhǔn)治療方案。
Chew醫(yī)生和Luviano醫(yī)生同時(shí)提到,因?yàn)锳MD存在自然進(jìn)展的過(guò)程,所以術(shù)后持續(xù)隨訪和監(jiān)控非常重要。(來(lái)源:醫(yī)脈通)