藥品名稱

通用名：鹽酸司來吉蘭片 英文名：Selegiline　Hydrochloride　Tablets
漢語拼音：Yansuansilaijilanpian

成分

鹽酸司來吉蘭。

適應(yīng)癥

適用于原發(fā)性帕金森病可單用于治療早期帕金森病，也可與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。在與左旋多巴合用時特別適用于治療運動波動。

用法用量

口服開始劑量為早晨毫克(一片)。鹽酸司來吉蘭片劑量可增至每天毫克(二片)(早晨一次服用或分早中次服用)。若病人在合用左旋多巴制劑時顯示類似左旋多巴的不良反應(yīng)左旋多巴劑量應(yīng)減低?；蜃襻t(yī)囑。

不良反應(yīng)

單獨服用鹽酸司來吉蘭耐受性好有報導(dǎo)服用鹽酸司來吉蘭后病人口干短暫血清轉(zhuǎn)氨酶值升高及睡眠障礙(例如失眠)的發(fā)生率比用安慰劑病人增加由于鹽酸司來吉蘭能增加左旋多巴效果左旋多巴不良反應(yīng)也會增加加入鹽酸司來吉蘭給已服用最大耐受劑量左旋多巴患者可能出現(xiàn)不隨意運動惡心激越錯亂幻覺頭痛體位性低血壓及眩暈排尿困難及皮疹也曾有報導(dǎo)應(yīng)監(jiān)測潛在的不良反應(yīng)所以當(dāng)加入鹽酸司來吉蘭治療時左旋多巴劑量應(yīng)降低平均百分之三十

注意事項

有胃及十二指腸潰瘍不穩(wěn)定高血壓心律異常嚴(yán)重心絞痛或精神病患者服用司來吉蘭需特別注意若服過大劑量(超過每天毫克)會消失一些抑制單胺氧化酶B受體(MAO-B)的選擇性抑制單胺氧化酶A受體(MAO-A)開始顯著增加所以同時服用大劑量司來吉蘭及含高酪胺食品可能引發(fā)理論上的高血壓癥危險曾報告在司來吉蘭治療期中有短暫性肝轉(zhuǎn)氨酶增高運動員慎用

禁忌

對鹽酸司來吉蘭片過敏者嚴(yán)重的精神病嚴(yán)重的癡呆遲發(fā)性異動癥有消化性潰瘍以及病史者禁用與左旋多巴合用時對甲狀腺功能亢進(jìn)腎上腺髓質(zhì)的腫瘤(嗜鉻細(xì)胞瘤)青光眼(閉角型青光眼)患者也應(yīng)禁用

孕婦用藥

在懷孕及哺乳期服用的安全性文獻(xiàn)報導(dǎo)不足所以不推薦在懷孕及哺乳期服用

兒童用藥

目前尚無兒童用藥資料

藥物相互作用

蓉藥長威鹽酸司來吉蘭片治療中與間接的擬交感神經(jīng)藥相互作用所引起的高血壓反應(yīng)要留意治療帕金森所用的鹽酸司來吉蘭片劑量與含酪食品同時服用未發(fā)現(xiàn)有高血壓反應(yīng)蓉藥長威鹽酸司來吉蘭片與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可能引起嚴(yán)重低血壓同時與單胺氧化酶A抑制劑嗎氯貝胺服用并無耐藥問題的報告但同期用此類藥品(MAOA及MAOB抑制劑)及酪胺類物質(zhì)(例如含酪食品如發(fā)酵食品及飲料芝士香腸腌肉類野味肝臟牛肉湯咸魚豆類及豌豆德國腌菜及酵母制品)會輕度增加高血壓反應(yīng)但由于蓉藥長威鹽酸司來吉蘭片與嗎氯貝胺同時服用文獻(xiàn)報導(dǎo)不詳這兩種藥不能同時服用有報告鹽酸司來吉蘭片與度冷丁有相互作用由于有些相互作用可致命并且機理未被確定所以應(yīng)避免同時服用鹽酸司來吉蘭片與氟西汀同時服用有報告產(chǎn)生嚴(yán)重反應(yīng)例如共濟失調(diào)震顫高熱高/低血壓驚厥心悸流汗臉紅眩暈及精神變化(激越錯亂及幻覺)演變至譫妄及昏迷由于氟西汀及其代謝產(chǎn)物的半衰期較長氟西汀停藥最少五星期后才開始服用鹽酸司來吉蘭片另鹽酸司來吉蘭片及其代謝產(chǎn)物半衰期短鹽酸司來吉蘭片停藥兩星期后即可開始服用氟西汀鹽酸司來吉蘭片與其他兩種-羥色胺重攝取抑制劑舍曲林及帕羅西汀同時服用也有類似報導(dǎo)并且相互作用機制并不清楚了解這些藥物與鹽酸司來吉蘭片應(yīng)避免同時服用由于氟西汀及其代謝產(chǎn)物的半衰期較長氟西汀停藥最少五星期后才開始服用鹽酸司來吉蘭片另鹽酸司來吉蘭片及其代謝產(chǎn)物半衰期短鹽酸司來吉蘭片停藥兩星期后即可開始服用氟西汀在健康志愿者中同時服用鹽酸司來吉蘭片及西酞普蘭無任何臨床藥效學(xué)或藥物動力學(xué)的相互作用不過同時服用鹽酸司來吉蘭片及所有選擇性-羥色胺重攝取抑制劑萬拉法辛及氟優(yōu)沙明都要注意鹽酸司來吉蘭片及三環(huán)類抗抑郁藥同用時要小心曾報告有嚴(yán)重中樞神經(jīng)癥狀有幾例出現(xiàn)高熱震顫及激越的死亡報告其他報告同時服用鹽酸司來吉蘭片及三環(huán)類抗抑郁藥的不良反應(yīng)有高/低血壓眩暈出汗增加震顫抽搐行為及精神改變由于相互作用機理尚未清楚加進(jìn)這些藥物于正服用鹽酸司來吉蘭片的病人要謹(jǐn)慎

貯藏

遮光，密封保存。

包裝

10片/盒

有效期

24個月

批準(zhǔn)文號}國藥準(zhǔn)字H20113448

生產(chǎn)企業(yè)

生產(chǎn)單位：四川峨嵋山藥業(yè)股份有限公司（原企業(yè)：成都蓉藥集團四川長威制藥有限公司） 生產(chǎn)地址：樂山市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)迎賓大道6號