藥品名稱

通用名稱：馬來酸曲美布汀片 商品名稱：援生力維
英文名稱：TrimebutineMaleate
漢語拼音：MalaisuanQumeibutingPian

成份

本品主要成份為馬來酸曲美布汀。 化學名稱：(±)-3，4，5-三甲氧基苯甲酸(2-二甲胺基-2-苯基)丁酯馬來酸鹽。 分子式：C22H29NO5·C4N4O4 分子量：503.55

性狀

本品為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。

適應(yīng)癥

胃腸道運動功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹鳴、腹痛、腹瀉、便秘等癥狀的改善。腸道易激惹綜合癥。

用法用量

成人口服，每次1～2片，一日3次，根據(jù)年齡、癥狀適當增減劑量，或遵醫(yī)囑。

不良反應(yīng)

偶有口渴、口內(nèi)麻木、腹鳴、腹瀉、便秘和心動過速、困倦、眩暈、頭痛、皮疹、GOT、GPT升高等，發(fā)生率約為0.4％。

禁忌

對本品過敏者禁用。

注意事項

出現(xiàn)皮疹患者應(yīng)停藥觀察。

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦、哺乳期婦女慎用。

兒童用藥

兒童慎用。

老年用藥

老年患者減量服用。

藥物相互作用

尚不明確。

藥物過量

尚不明確。

藥理作用

1.對消化道運動的作用 (1)胃運動調(diào)節(jié)作用 離體豚鼠胃前庭部環(huán)狀肌標本加入10-5g/ml本藥，可使其自律運動的振幅減小。此外，還可以增加同一標本在28℃時的不規(guī)則微弱運動的頻率和振幅，使其趨于規(guī)律的節(jié)律性收縮。 當給切斷胸部迷走神經(jīng)的麻醉犬靜脈注射3mg/kg本藥后，可使其胃的不規(guī)則運動趨于規(guī)律化。 對有消化系統(tǒng)疾病患者的胃幽門部運動，靜脈注射1mg/kg后，發(fā)現(xiàn)可抑制運動機能亢進肌群的運動，同時，也發(fā)現(xiàn)可增進運動機能低下肌群的運動。 (2)對消化系統(tǒng)推進性運動誘發(fā)作用 人空腸內(nèi)4～6mg/kg用藥后發(fā)現(xiàn)，可誘發(fā)成人消化系統(tǒng)生理性消化道推進運動。 (3)對胃排空功能的改善 有經(jīng)常性原因不明上腹部消化道不適感的慢性胃炎患者，口服200mg本藥后，可使胃排空功能的減弱得到改善。同時，還可使胃排空功能亢進得到抑制。 (4)腸運動調(diào)節(jié)作用 對離體豚鼠結(jié)腸標本的實驗，在10-5g/ml時，對肌肉緊張度低下（低負荷時），有增加緊張的作用，對肌肉緊張度亢進（高負荷時），有降低緊張，減小振幅的作用。 對腸易激惹綜合征的心理勞累負荷引起的大腸運動亢進，服用300mg本劑能夠得到抑制。 對于新斯的明負荷引起的運動亢進患者，50mg靜脈給藥可抑制回腸、上行結(jié)腸、S狀結(jié)腸運動至負荷前水平。 (5)食管下端括約壓（LESP）的調(diào)節(jié)作用 對麻醉狗的食管下端括約壓實驗表明：0.6mg/kg靜脈投藥能降低四肽促胃泌素負荷引起的內(nèi)壓上升，同時也能使腸促胰液素引起的內(nèi)壓降低得到回升。 (6)對消化道平滑肌的直接作用 對離體豚鼠胃前庭部環(huán)狀肌標本的實驗，發(fā)現(xiàn)即使在阿托品、酚妥拉明、心得安以及河豚毒等的存在下，本藥仍有對消化道平滑肌的直接作用。 對離體豚鼠回腸的實驗發(fā)現(xiàn)，本品可以非竟爭抑制由于乙酰膽堿引起的收縮作用。且還發(fā)現(xiàn)切除麻醉犬胸部迷走神經(jīng)后，對消化道運動仍有直接作用。 2．末梢性鎮(zhèn)吐作用 對狗的實驗發(fā)現(xiàn)雖對阿樸嗎啡誘發(fā)的嘔吐其抑制作用較弱，但對因硫酸銅誘發(fā)的嘔吐，在靜脈注射3mg/kg或口服60mg/kg后，可以明顯延長誘發(fā)嘔吐所需時間。

藥代動力學

口服本品300mg后，達/峰時間和峰濃度分別為0.63±0.24小時和312.01±119.72ng/ml，平均駐留時間(MRT)和T1/2分別為2.58±0.81小時和1.82±0.43小時。 本品在體內(nèi)水解，形`成N位脫甲基代謝物，由尿排出。

貯藏

密閉，干燥處保存。

有效期

24個月。

批準文號

國藥準字H20000388

生產(chǎn)企業(yè)

信合援生制藥股份有限公司