藥品名稱

通用名稱：鹽酸曲美他嗪片 商品名稱：萬爽力

性狀

本品為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯類白色。

功能主治

心絞痛發(fā)作的預(yù)防性治療。眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。

規(guī)格

20mg*30片

用法用量

20mg，tid，餐前服用。

不良反應(yīng)

極少數(shù)患者有胃腸不適（惡心、嘔吐）。

藥理毒理

抗心絞痛藥。具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈及循環(huán)血流量，促進(jìn)心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時能降低心肌耗氧量，從而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加對強(qiáng)心苷的耐受性。心絞痛患者的對照試驗顯示： 1.本藥可增加心絞痛患者的運動試驗?zāi)土?，從治療dl5起延緩運動誘發(fā)的心肌缺血，減少缺血，但不引起血流動力學(xué)的變化。 2.限制快速血壓波動并不引起心率顯著變化，顯著減少心絞痛發(fā)作頻率。 3.使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機(jī)制：對缺血心肌的作用可能是直接細(xì)胞保護(hù)作用。通過保存缺血細(xì)胞內(nèi)的能量代謝，防止細(xì)胞內(nèi)ATP水平下降，在維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的同時確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉(zhuǎn)運，減少細(xì)胞內(nèi)酸中毒以及阻止心肌細(xì)胞內(nèi)鈉和鈣的聚集，保護(hù)細(xì)胞收縮功能和限制氧自由基造成的細(xì)胞溶解和內(nèi)膜損傷。

藥代動力學(xué)

口服吸收迅速，2h內(nèi)達(dá)血漿峰值，單次口服20mg后，血漿峰濃度約為55ng／m1。重復(fù)給藥，24～36h血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)，且在整個治療中維持穩(wěn)定。表觀分布容積為4．8L/kg，具有良好的組織擴(kuò)散，蛋白結(jié)合率低，體外測定為16％。主要經(jīng)尿液排出體外，其中大部分為原形，清除半衰期約為6h。

禁忌

動物研究尚未顯示致畸作用。然而，由于缺乏臨床資料，致畸危險不能完全排除。妊娠期間應(yīng)避免給藥。由于缺乏乳汁內(nèi)是否分泌的資料，建議治療期間不要母乳喂養(yǎng)。

注意事項

動物實驗沒有提示致畸作用；但是由于缺乏臨床資料，致畸的危險不能排除。因此，從安全的角度考慮，最好避免在妊娠期間服用該藥物。由于缺乏通過乳汁分泌的資料，建議治療期間不要哺乳。

孕婦及哺乳期婦女用藥

尚不明確。

兒童用藥

尚不明確。

老年患者用藥

為避免不同藥物之間可能的相互作用，您必須將您接受的其他治療告知您的醫(yī)生或藥劑師。

藥物相互作用

尚不明確。

貯藏

密封，在干燥處保存。

有效期

24個月

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20055465

生產(chǎn)企業(yè)

企業(yè)名稱：施維雅（天津）制藥有限公司