藥品名稱

通用名：左旋多巴片 英文名：LevodopaTablets
漢語拼音：ZuoxuanDuobaPian 本品主要成分為左旋多巴，其化學(xué)名稱為：3-羥基-L-酪氨酸。 C9H11NO4197.19

性狀

本品為白色或類白色片。

藥理毒理

本品為擬多巴胺類抗帕金森病藥，左旋多巴為體內(nèi)合成多巴胺的前體物質(zhì)，本身并無藥理活性，通過血腦屏障進(jìn)入中樞，經(jīng)多巴脫羧酶作用轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮藥理作用，改善帕金森病癥狀。由于本品可以增加腦內(nèi)多巴胺及去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)，還可以提高大腦對氨的耐受，而用于治療肝昏迷，改善中樞功能，使病人清醒，癥狀改善。

藥代動(dòng)力學(xué)

口服后由小腸吸收?？崭狗?~2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，廣泛分布于體內(nèi)各組織，1％進(jìn)入中樞轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮作用，其余大部分均在腦外代謝脫羧成多巴胺，故起效緩慢。半衰期（t1/2）為1~3小時(shí)，如用外周多巴脫羧酶抑制劑，可減少左旋多巴的用量，使之進(jìn)入腦內(nèi)的量增多，并可減少外周多巴胺引起的不良反應(yīng)?？诜?0％于24小時(shí)內(nèi)降解成多巴胺代謝物，主要為高香草酸及二羥苯乙酸，由腎臟排泄，有些代謝物可使尿變紅色。原型排出體外約5％，可通過乳汁分泌。

適應(yīng)癥

用于帕金森病及帕金森綜合征。

用法用量

口服。開始一次250mg，一日2~4次，飯后服用。以后視患者耐受情況，每隔3~7日增加一次劑量，增加范圍為每日125~750mg，直至最理想的療效為止。每日最大量6g，分4~6次服用。腦炎后及老年患者應(yīng)酌減劑量。

不良反應(yīng)

常見的不良反應(yīng)有：惡心，嘔吐，直立性低血壓，頭、面部、舌、上肢和身體上部的異常不隨意運(yùn)動(dòng)，精神抑郁，排尿困難。較少見的不良反應(yīng)有：高血壓、心律失常、溶血性貧血。

禁忌

嚴(yán)重精神疾患、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍和有驚厥史者禁用。

注意事項(xiàng)

高血壓、心律失常、糖尿病、支氣管哮喘、肺氣腫、肝腎功能障礙、尿潴留者慎用。有骨質(zhì)疏松的老年人，用本品治療有效者，應(yīng)緩慢恢復(fù)正常的活動(dòng)，以減少引起骨折的危險(xiǎn)。用藥期間需注意檢查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖。

孕婦及哺乳期婦女用藥

本品可分泌入乳汁，也會(huì)減少乳汁分泌；動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明本品可引起內(nèi)臟和骨骼畸形。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)禁用。

兒童用藥

慎用。

藥物相互作用

1、本品與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可致急性腎上腺危象。 2、本品與罌粟堿或維生素B6合用，可降低本品的藥效。 3、本品與乙酰螺旋霉素合用，可顯著降低本品的血藥濃度，藥效減弱。 4、本品與利血平合用，可抑制本品的作用，應(yīng)避免合用。 5、本品與抗精神病藥物合用，因?yàn)閮烧呋ハ噢卓?，?yīng)避免合用。 6、本品與甲基多巴合用，可增加本品的不良反應(yīng)并使甲基多巴的抗高血壓作用增強(qiáng)。

藥物過量

中毒癥狀：超劑量時(shí)可使上述不良反應(yīng)明顯加重，并可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常。 處理：立即催吐、洗胃，采取增加排泄措施，并依病情進(jìn)行相應(yīng)對癥治療和支持療法。

規(guī)格

0.25g。

貯藏

遮光，密封保存。

包裝

每瓶裝100片，塑料瓶裝；48片/盒，鋁箔，PVC。

有效期

二年。

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H45021569。

生產(chǎn)企業(yè)

北海陽光藥業(yè)有限公司