藥品名稱
通用名稱:氨甲環(huán)酸注射液
英文名稱:TranexamicAcidInjection
漢語拼音:AnjiahuansuanZhusheye
成份
本品為氨甲環(huán)酸的滅菌水溶液,主要成份為氨甲環(huán)酸,其化學名稱為:(E)-4-氨甲基環(huán)己烷甲酸。分子式:C8H15NO2分子量:157.21本品無輔料
性狀
本品為無色的澄明液體。
適應癥
本品主要用于治療急性或慢性?局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進所致的各種出血。本品尚用于:1.前列腺?尿道?肺?腦?子宮?腎上腺?甲狀腺等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術出血;2.用作組織型纖溶酶原激活物(t-PA)?鏈激酶及尿激酶的拮抗物;3.人工流產?胎盤早期剝落?死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血,以及病理性官腔內局部纖溶性增高的月經過多癥;4.用于防止或減輕因子Ⅷ或因子Ⅸ缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術后的出血;5.中樞神經病變所致輕癥出血,如蛛網膜下腔出血和顱內動脈瘤山血,應用本品止血優(yōu)于其它抗纖溶藥,但必須注意并發(fā)腦水腫或腦梗塞的危險性;對于重癥有手術指征的患者,本品僅可作輔助用藥;6.用于治療遺傳性血管神經性水腫,可減少其發(fā)作次數(shù)和嚴重程度;7.血友病患者發(fā)生活動性出血,可聯(lián)合應用本藥?
規(guī)格
5ml:0.5g
用法用量
靜脈注射或滴注:一次0.25~0.5g,一日0.75~2g?為防止手術前后出血,可參考上述劑量,治療原發(fā)性纖維蛋白溶解所致出血時,劑量可酌情加大。
不良反應
本品不良反應較6-氨基己酸為少?1.偶有藥物過量所致顱內血栓形成和出血?2.可有腹瀉?惡心及嘔吐.3.較少見的有經期不適(經期血液凝固所致)?4.由于本品可進入腦脊液,注射后可有視力模糊?頭痛?頭暈?疲乏等中樞神經系統(tǒng)癥狀,特別與注射速度有關,但較少見?
禁忌
尚不明確?
注意事項
1.應用本品的患者要監(jiān)護血栓形成并發(fā)癥的可能性?對于有血栓形成傾向者宜慎用;2.彌漫性血管內凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài),未肝素化前,慎用本品;3.血友病或腎盂實質病變發(fā)生大量血尿時要慎用:4.宮內死胎所致低纖維蛋白原血癥出血,肝素治療較本品安全:5.慢性腎功能不全時用量酌減,因給藥后尿液中藥物濃度常較高;6.治療前列腺手術出血時,本品用量也應減少;7.必須持久應用本品者,應作眼科檢查監(jiān)護(如視力測驗?視覺?視野和眼底)?
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品可透過胎盤,并可在乳汁中分泌,故孕婦及哺乳期婦女用藥應謹慎。
兒童用藥
尚不明確。
老年用藥
尚不明確。
藥物相互作用
1.與青霉素?尿激酶等溶栓劑或輸注血液有配伍禁忌?2.口服避孕藥?雌激素或凝血酶原復合物與本品合用,有增加血栓形成的危險。
藥物過量
尚不明確。
藥理毒理
本品為抗纖維蛋白溶酶藥,其化學結構與賴氨酸相似,能競爭性地阻滯纖溶酶原在纖維蛋白上吸附,從而防止其激活,保護纖維蛋白不被纖溶酶所降解和溶解,最終達到止血效果。
藥代動力學
按體重靜注15mg/kg,1小時后血藥濃度可達20ug/ml;4小時后血藥濃度為5ug/ml。本品能透過血腦屏障,腦脊液內濃度可達有效水平(1ug/ml),腦脊液中纖維蛋白降解產物可降低到給藥前的50%左右,靜注量的90%于24小時內經腎排出。本品在乳汁中分泌,其量約為母體血藥濃度的1%。
貯藏
遮光,密閉保存(10~30°C)。
包裝
安瓿,每盒5支,每盒10支。
有效期
24個月
執(zhí)行標準
《中國藥典》2005年版二部
批準文號
國藥準字H20056986
生產企業(yè)
企業(yè)名稱:廣州白云山天心制藥股份有限公司
藥品信息服務證: (粵)一非經營性一2018—0148
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