藥品名稱

通用名稱：左卡尼汀注射液
英文名稱：LevocarnitineInjection 商品名稱：雷卡

成份

左卡尼汀

適應(yīng)癥

適用于慢性腎衰長期血透病人因繼發(fā)性肉堿缺乏產(chǎn)生的一系列并發(fā)癥狀，臨床表現(xiàn)如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血癥，以及低血壓和透析中肌痙攣等。

規(guī)格

5ml：1g

用法用量

每次血透后推薦起始劑量是10～20mg／kg，溶于5一10ml注射用水中，2～3分鐘1次靜脈推注，血漿左卡尼訂波谷濃度低于正常（40～50umol／L）立即開始治療，在治療第3或第4周時調(diào)整劑量（如在血透后5mg／kg）

不良反應(yīng)

主要為一過性的惡心和嘔吐，身體出現(xiàn)特殊氣味、惡心和胃炎不常發(fā)生，由于引起這些反應(yīng)的病理復(fù)雜，很難估測這些反應(yīng)的發(fā)生率。 口服或靜脈注射左卡尼汀可引起癲痛發(fā)作，不論先前是否有癲病病史，先前有癲癇發(fā)作的患者，可誘發(fā)癲癇或使癲癇加重。 在一項(xiàng)慢性血透患者雙盲、安慰劑對照試驗(yàn)中，出現(xiàn)的不良反應(yīng)（不考慮因果關(guān)系，僅報道發(fā)生率≥5％的反應(yīng)）主要有： l）全身系統(tǒng)：胸痛、感冒癥狀、頭痛、注射部位反應(yīng)、疼痛等； 2）心血管系統(tǒng)：心血管異常、高血壓、低血壓、心動過速等； 3）消化系統(tǒng)：腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐等； 4）內(nèi)分泌系統(tǒng)：甲狀腺異常等； 5）血液淋巴系統(tǒng)：貧血等； 6）代謝系統(tǒng)：高鈣血癥、高鉀血癥、血容量增多癥等； 7）神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、失眠、壓抑等； 8）呼吸系統(tǒng)：咳嗽、咽喉炎、鼻炎等； 9）皮膚：瘙癢、皮疹； 10）泌尿系統(tǒng)：腎功能異常等

禁忌

對本品過敏者禁用

注意事項(xiàng)

在腸胃外治療前，建議先測定血漿卡尼汀水平，并建議每周和每月監(jiān)測，監(jiān)測內(nèi)容包括血生化，生命體征，血漿卡尼汀濃度（血漿游離卡尼河水平為35～60mol／L）和全身狀況。 藥品在使用前務(wù)必用眼仔細(xì)觀察有無異常和變色。 藥代動力學(xué)和臨床研究表明，用左卡尼汀治療血液透析的ESRD患者，可以提高血漿中左卡尼汀的濃度。 兒童用藥:見用法用量。 老年用藥:在老人未進(jìn)行年齡與左卡尼汀作用相互關(guān)系的合適的研究，但預(yù)計不存在限制本藥在老人使用的特殊問題。 藥物相互作用:根據(jù)臨床潛在的意義，接受丙戊酸的患者需增加左卡尼汀的用量。 藥物過量:還沒有過量左卡尼汀引起毒性的報道?？诜罂嵬】梢院苋菀淄ㄟ^血透清除．口服左卡尼汀在老鼠的LD50是19.2g/kg，靜脈是5.4g/kg。大劑量左卡尼汀可引起腹瀉。 貯藏:遮光，室溫下密閉保存。

有效期

暫定二年

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20000543

生產(chǎn)企業(yè)

常州蘭陵制藥有限公司