全國多地醫(yī)保藥店可購買醫(yī)療器械、保健食品等非藥品，定點醫(yī)保藥店迎來發(fā)展轉(zhuǎn)折點。

　　近日，湖南株洲市醫(yī)療保障局印發(fā)《關于推行醫(yī)療保障惠民便民利民二十條措施的通知》（以下簡稱《通知》）。

　　《通知》第16條“推進個人賬戶改革”指出：“支持在協(xié)議零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用材料、衛(wèi)消字或衛(wèi)殺字準字的消毒用品、國食健字的保健品的費用。”

　　對此，不少業(yè)內(nèi)人士認為：這是自多地出臺定點藥店禁止銷售非藥品政策后，拓寬醫(yī)?？ㄋ⒖ǚ秶?，明確醫(yī)保卡可購買非藥品的又一信號。

　　如果全國鋪開，則意味著醫(yī)保藥店再不用苦于醫(yī)?？ㄋ⒖ǚ秶拗?，包括國食健字保健品、醫(yī)療器械、醫(yī)用材料等一批非藥品有望可以刷卡報銷。

　　實際上，因為醫(yī)保進度在各地方實施進度和深入程度不一，在醫(yī)保基金使用的實際管轄權中，往往會根據(jù)屬地政策來實施具體管轄。

　　除了湖南株洲外，全國多地醫(yī)保藥店可以刷醫(yī)?？ㄙ徺I非藥品。

　　這些地區(qū)，可刷卡購買非藥品

　　重慶市：2015年1月1日起，重慶市人社部規(guī)定：參保人員可使用個人賬戶資金在醫(yī)療保險定點醫(yī)院或定點藥店購買”食健字號“保健食品；

　　湖北?。?014年1月1日起，湖北省人社部規(guī)定：參人員可報銷在定點零售藥店購買藥品、食健字號保健食品、經(jīng)衛(wèi)生部門批準的消殺類產(chǎn)品、家用醫(yī)療器械及耗材的費用；

　　陜西省西安市：2015年1月1日起，西安市人社部規(guī)定：醫(yī)?？少徺I保健食品、中藥飲片等；

　　陜西省咸陽市：2015年1月1日起，咸陽市人社部規(guī)定：城鎮(zhèn)職工持醫(yī)?？少徺I“國食健字號”、“衛(wèi)食健字號”、“保健食品”、“衛(wèi)消進字號”，及“衛(wèi)消準字號”消毒用品；

　　廣東省廣州市：2012年7月1日起，廣州市人社部規(guī)定：參保人購買醫(yī)療用品范圍僅限于：藥品，醫(yī)療器械（具“械字號”商品）、保健食品（具“食健字號商品”）、特殊用途化妝品（具“妝特字號”商品）、消毒用品（具“衛(wèi)消字號”商品）等醫(yī)療用品；

　　廣東省中山市：2014年7月1日起，中山市人社部規(guī)定：參保人員可刷卡在定點藥店可用來購買保健品、醫(yī)療器械等；

　　青海省格爾木市：2013年8月起，格爾木人社部規(guī)定：部分保健品、“消”字號用品及部分醫(yī)療器械納入個人賬戶刷卡報銷范圍；

　　青海省西寧市：2014年6月1日起，西寧市人社部規(guī)定：個人賬戶擴大至可以購買批準的保健品、消毒用品以及國家管理的一類、二類醫(yī)療器械。

　　除此外，還有云南省、內(nèi)蒙古自治區(qū)、寧夏銀川和吳忠兩地、黑龍江省哈爾濱市、山東省濰坊市、河北省衡水市、遼寧省撫順、沈陽及大連等全國多地，放開醫(yī)?？ㄙ徺I非藥品范圍。

　　藥店禁售非藥品，缺少法律依據(jù)

　　2018年3月，四川省醫(yī)保局曾就四川省藥品零售行業(yè)協(xié)會提交的《于依法保障醫(yī)保協(xié)議藥店按照工商部門注冊登記的經(jīng)營范圍開展經(jīng)營及縮短醫(yī)保經(jīng)辦機構備案時間的建議》做出答復：

　　1、“零售藥店不得陳列和銷售除藥品以外的化妝品、食品和日用品”的要求缺少法律和行政依據(jù)。并擬向市（州）下發(fā)修改后的零售藥店服務協(xié)議范本，全省統(tǒng)一執(zhí)行，要求取消相關限制性條款，允許零售藥店按照工商部門注冊登記的經(jīng)營范圍開展經(jīng)營。

　　2、再次強調(diào)要嚴格按照人社廳《關于轉(zhuǎn)發(fā)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理經(jīng)辦規(guī)程的通知》（川人社函[2017］310號要求，零售藥店從申請到協(xié)議簽訂的辦理時限，原則上不應超過3個月。

　　定點藥店管理，怎樣才合理?

　　近日，根據(jù)微信公眾號“搜藥”報道，網(wǎng)傳國家醫(yī)保局正在組織制定《醫(yī)保定點藥店管理辦法》，目前正通過“非官網(wǎng)發(fā)布”的其他渠道向全國發(fā)出調(diào)研問卷。

　　根據(jù)搜藥信息，調(diào)研問卷內(nèi)容中，不乏很多業(yè)內(nèi)關心的話題：

　　1.您認為醫(yī)保定點零售藥店可以經(jīng)營哪些非藥品類商品?

　　2.是否應該規(guī)定醫(yī)保定點零售藥店不得擺放或經(jīng)營食品、日用百貨、健身器材、化妝品、小家電、工藝美術等商品?

　　3.是否應該根據(jù)工經(jīng)店規(guī)模不同來設置不同數(shù)量的執(zhí)業(yè)藥師?（即規(guī)模大的藥店配備執(zhí)業(yè)藥師工中藥師數(shù)量多）

　　4.您是否可以接受藥品零售連鎖企業(yè)采用遠程視頻提供藥學服務（包括處方審核、用藥指導和咨詢）?

　　5.醫(yī)保定點零售藥店是否必須24小時營業(yè)?

　　可以說，一方面是逐漸趨嚴的醫(yī)保監(jiān)管形勢，另一方面則是國家倡導的“治未病”理念逐漸深入人心，定點藥店究竟能否銷售非藥品，成為公眾關心的話題之一。

　　有業(yè)內(nèi)觀點認為：在2020年藥店分級分類管理政策的全面鋪開后，醫(yī)保藥店有望迎來發(fā)展轉(zhuǎn)折點。

　　隨著公眾對疾病預防知識的進一步關注，部分保健食品和家用醫(yī)療器械，以及中藥飲片等非藥品已經(jīng)走進生活。在消費升級背景下，限制定點藥店銷售非藥品，既不符合實際市場需求，也沒有起到醫(yī)?；鸸芾淼膶嶋H作用。

　　對此看法，讀者也是褒貶不一。

　　部分讀者認為：個人賬戶是企業(yè)和個人共同出資繳納所得，為何不能購買自己想買的非藥品?有的地區(qū)定點藥店禁止銷售非藥品，有的地區(qū)個人賬戶可以全家用，政策制定顯失公平，明顯不合理。

　　也有讀者認為：藥店是套取醫(yī)?；鹱罘簽E的地方之一，管理就應該規(guī)范到位。

　　對此，您怎么看?

　?。▉碓矗核幍杲?jīng)理人）更多行業(yè)資訊請持續(xù)關注康德樂大藥房！