很多患有子宮內(nèi)膜異位癥的澳大利亞女性都被建議接受可靠的治療或者甚至可能治愈他們子宮內(nèi)膜病的療法,那就是“生個孩子”,而且這種信息也與其它國家的女性所接受的信息是一致的,而這條信息的來源則是自助書籍、網(wǎng)絡(luò)論壇,甚至醫(yī)學(xué)專業(yè)人士等。
懷孕作為一種治療子宮內(nèi)膜異位癥的自然療法,似乎可以追溯到20世紀(jì)初期,然而甚至在20世紀(jì)50年代和60年代,當(dāng)懷孕被推薦作為子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法時,這一說法就基于在懷孕期間子宮內(nèi)膜異位癥病癥得到改善的很多女性案例報告,這些案例報告結(jié)果常常是不尋常的發(fā)現(xiàn),其似乎并不會反映大多數(shù)人的情況。
而懷孕作為治療子宮內(nèi)膜異位癥的療法目前還沒有出現(xiàn)在當(dāng)前子宮內(nèi)膜異位癥的國際治療指導(dǎo)方針中;此外,澳大利亞骨盆疼痛專家也并未提及這種方法能夠作為一種治療手段,當(dāng)然利用懷孕這種方法來治療子宮內(nèi)膜異位癥似乎被認(rèn)為是一種“神話”。
子宮內(nèi)膜異位癥和療法的缺少
子宮內(nèi)膜異位癥是指有活性的子宮內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置而形成的一種女性常見的疾病。目前研究人員很難估測在澳大利亞到底有多少女性備受子宮內(nèi)膜異位癥的折磨,但一個常見的數(shù)字就是大約十分之一的育齡女性都會患上該病。
月經(jīng)期間嚴(yán)重的疼痛常常是子宮內(nèi)膜異位癥的常見癥狀,對于患者而言,似乎并不僅僅是遭受來“大姨媽”的那種疼痛,幾乎所有子宮內(nèi)膜異位癥女性患者都會飽受這種疾病的折磨。當(dāng)前研究人員主要使用激素療法來治療這種疾病,但并不總是有效的,而且很多激素療法都具有一定的副作用,對于女性而言尤其不舒服,從而就會導(dǎo)致其在治療過程中中斷治療。
而外科切除手術(shù)(即子宮內(nèi)膜病變組織被切除)似乎是當(dāng)前子宮內(nèi)膜異位癥最有效的治療手段,但大多數(shù)女性都不會輕易選擇接受手術(shù)進行治療,主要是考慮到手術(shù)的成本和風(fēng)險;很不幸的是,盡管是手術(shù)也并不一定能夠成功治療子宮內(nèi)膜異位癥患者,大約有50%的患者在手術(shù)治療5年后仍然會出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)。
當(dāng)研究人員縱觀全球女性的研究數(shù)據(jù)時,他們發(fā)現(xiàn),似乎有孩子的女性確實會減少其經(jīng)期的疼痛感,而明顯的問題就是研究人員并不知道這些女性是否患有子宮內(nèi)膜異位癥,而且這些研究也并沒有肯定地告訴我們是否懷孕是導(dǎo)致女性后期月經(jīng)疼痛程度減少的主要原因。
懷孕、疼痛和大腦
患子宮內(nèi)膜異位癥的女性就好像其它慢性疼痛疾病患者一樣,其大腦處理疼痛的方式會發(fā)生改變;相比沒有慢性疼痛的女性而言,其機體神經(jīng),尤其是骨盆神經(jīng)會變得非常敏感;緩解這些極度活躍的疼痛途徑對于有效治療慢性子宮內(nèi)膜異位疼痛非常重要,一旦女性月經(jīng)來臨,其就會刺激這些敏感的神,從而增強疼痛途徑的作用。
抑制疼痛途徑增強的一種方法可以通過完全停止正常月經(jīng)來實現(xiàn),這或許就是患有子宮內(nèi)膜異位癥的女性經(jīng)常使用激素避孕藥物的一個關(guān)鍵原因;懷孕期間女性的月經(jīng)就會停止,因此在懷孕期間,女性子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)的疼痛癥狀就會減輕;當(dāng)然也有可能懷孕會促進子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)的疼痛更加嚴(yán)重,這或許歸咎于機體敏感的骨盆神經(jīng)額外的壓力;目前研究人員并沒有進行足夠的研究來解答這個問題。
當(dāng)女性分娩后,子宮內(nèi)膜異位癥引發(fā)的疼痛感或許又會出現(xiàn),尤其是當(dāng)女性開始有規(guī)律的月經(jīng)周期時,目前并沒有證據(jù)表明懷孕會讓子宮內(nèi)膜病變組織收縮,或者長期改變女性機體的疼痛處理過程,這或許就是誘導(dǎo)子宮內(nèi)膜疼痛的主要原因。
那么懷孕是否應(yīng)該被推薦成為治療子宮內(nèi)膜異位癥的療法呢?
懷孕或許能幫助減輕女性子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀(盡管這只是暫時的),但當(dāng)被建議將懷孕作為一種治療策略時,患子宮內(nèi)膜異位癥的女性通常會感覺到不安和生氣;因為懷孕通常也會帶來一定風(fēng)險,女性患者更容易出現(xiàn)早產(chǎn)風(fēng)險,而且剖腹產(chǎn)和流產(chǎn)的風(fēng)險也會增加。
子宮內(nèi)膜異位癥患者或許并不必以懷孕生孩子的方式來減輕病癥帶來的疼痛,這就是為何研究人員會優(yōu)先選擇理解引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病原因的理由了,清楚闡明子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機制對于后期開發(fā)有效的抑制手段,甚至是徹底治愈子宮內(nèi)膜異位癥的療法或許非常重要。
來源:生物谷
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