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糖尿病足的治療方法有哪些

來源:百濟藥房藥訊   2017-04-11
對于糖尿病可能很多人不陌生,糖尿病是全球的高發(fā)病,目前還不能根治。糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見病,臨床以高血糖為主要標(biāo)志,常見癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,對患者的危害大,那么,糖尿病足的治療方法有哪些呢,下面我們就來簡單了解一下。

  糖尿病足的發(fā)病可以有多種病因,包括:①神經(jīng)病病變:感覺、運動和自主神經(jīng)病變;②血管病變;③循環(huán)障礙;④免疫障礙;⑤皮膚中促進(jìn)皮膚生長的胰島素生長因子-1(IGF-1)減少。其中主要是神經(jīng)和血管病變。臨床表現(xiàn):糖尿病足的癥狀和體征因病程和病變嚴(yán)重程度而不同。輕者只有腳部微痛、皮膚表面潰瘍;中度者可以出現(xiàn)較深的穿透性潰瘍合并軟組織炎;嚴(yán)重者在潰瘍同時合并軟組織膿腫、骨組織病變,腳趾、腳跟或前腳背局限性壞疽,甚者可以出現(xiàn)全腳壞疽。

  目前糖尿病足的治療方法主要有藥物治療,抗感染治療,高壓氧治療,生物敷料的應(yīng)用,細(xì)胞因子治療,造血干細(xì)胞移植,負(fù)壓吸引,下肢血流重建,超聲消融治療新技術(shù)等治療方法。

  1.內(nèi)科治療:

 ?、倏刂聘哐牵阂葝u素和\或降糖藥物,以胰島素治療為首選;②改善微循環(huán):前列地爾脂微球載體制劑--凱時、山莨菪堿+鹽酸普魯卡因、川穹嗪等;③改善神經(jīng)功能:彌可保等,抗氧化:a-硫辛酸;④降低血脂:他汀類藥物;⑤局部清創(chuàng);⑥應(yīng)用有效抗菌素:開始為廣譜、聯(lián)合、有效的抗菌素,培養(yǎng)結(jié)果出來后,依據(jù)藥敏結(jié)果針對性用藥;⑦有條件結(jié)合高壓氧及中藥等。

  2.外科治療

 ?。?)創(chuàng)面的局部處理

  切除潰瘍及潰瘍下骨性突出物,祛除死骨或感染部分--減壓,可用鞋墊、鞋和靴子、石膏托、吊帶、拐杖/助行器械、輪椅、休息等措施減輕壓力;感染控制后,行受累關(guān)節(jié)的復(fù)位及融合術(shù);對于皮膚缺損較大的潰瘍可以考慮皮膚移植;

 ?。?)血管再通

  糖尿病足患者多合并下肢大血管病變,對于下肢血管管腔閉塞大于50%的患者可以行腔內(nèi)介入治療、血管重建或置換,下肢動脈旁路移植、下肢遠(yuǎn)端小動脈旁路移植等手術(shù)。

  (3)截肢

  血管完全閉塞或嚴(yán)重感染保守治療無效且危及生命者,可行截肢。

  康德樂大藥房藥師溫馨提醒:預(yù)防糖尿病足也很重要,糖尿病患者在控制血糖、血壓的同時,要注意足部衛(wèi)生,用溫水洗腳以免燙傷,避免穿過緊、不合腳的鞋,對雞眼和任何微小的足部損傷或感染都應(yīng)積極治療;主動戒煙,注意足部保暖??档聵反笏幏渴侨珖B鎖專科藥房,專注于處方藥,康德樂大藥房銷售的治療糖尿病的藥物有很多,如富丁樂、來得時、諾和力、捷諾達(dá)、安立澤等等,歡迎有需要的患者前來選購,我們會竭誠為您服務(wù),有任何的問題,歡迎致電400-101-6868咨詢康德樂藥師。

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