賀普丁是一種什么藥物？

　　賀普丁性狀：賀普丁為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。 賀普丁適應(yīng)癥：適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?

　　賀普丁用法用量：賀普丁應(yīng)在對慢性乙型肝炎治療有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用，推薦劑量為每日1次，每次100 mg，飯前或飯后服用均可。療程 對于HBeAg陽性的病人，根據(jù)已有的研究資料，建議應(yīng)用賀普丁治療至少1年，且在治療后發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換（即HBeAg轉(zhuǎn)陰、HBeAb陽性），HBVDNA轉(zhuǎn)陰，ALT正常，經(jīng)過連續(xù)2次至少間隔3個月檢測確認(rèn)療效鞏固，可考慮終止治療。 對于HBeAg陰性的病人，尚未確定合適的療程，在發(fā)生HBsAg血清轉(zhuǎn)換或治療無效（HBV DNA水平或ALT水平仍持續(xù)升高）者，可以考慮終止治療。對于考慮出現(xiàn)YMDD變異的病人，如果其HBVDNA和ALT水平仍低于治療前，可在密切觀察下繼續(xù)用藥，并必要時加強(qiáng)支持治療。如果其HBV DNA和ALT持續(xù)在治療前水平以上，應(yīng)加強(qiáng)隨訪，在密切監(jiān)察下由醫(yī)師視具體病情采取適宜的療法。如果經(jīng)過2次至少間隔3個月檢測確認(rèn)HBeAg血清轉(zhuǎn)換，HBVDNA轉(zhuǎn)陰，可考慮終止治療。對于在賀普丁治療過程中合并肝功能失代償或肝硬化的病人，不宜輕易停藥，并應(yīng)加強(qiáng)對癥保肝治療。如果治療期間HBV DNA和ALT仍持續(xù)在治療前水平以上，治療前HBeAg陽性的病人未出現(xiàn)HBeAg血清轉(zhuǎn)換，提示治療無效，可考慮終止治療。對于有肝臟組織學(xué)檢查等其它臨床指征顯示，在賀普丁治療過程中出現(xiàn)病情進(jìn)展合并肝功能失代償或肝硬化的病人，不宜輕易停藥，并應(yīng)加強(qiáng)對癥保肝治療。如果終止拉米夫定治療，在停藥后至少4個月內(nèi)，醫(yī)生應(yīng)對病人進(jìn)行密切隨訪觀察（隨訪頻率根據(jù)病人情況而定），定期檢測ALT和膽紅素水平，HBV DNA和HBeAg情況，以防肝炎復(fù)發(fā)。4個月后，可根據(jù)臨床需要繼續(xù)隨訪病人。

　　關(guān)于乙肝的介紹：HBV感染呈世界性流行，但不同地區(qū)HBV感染的流行強(qiáng)度差異很大。據(jù)世界衛(wèi)生組織報道[3] ，全球約20億人曾感染過HBV，其中3.5億人為慢性HBV感染者，每年約有100 萬人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原發(fā)性肝細(xì)胞癌 （HCC） [7]。我國屬HBV感染高流行區(qū)，一般人群的HBsAg陽性率為9.09% 。接種與未接種乙型肝炎疫苗人群的HBsAg陽性率分別為4.51% 和9.51%[8] （Ⅲ）。我國流行的HBV血清型主要是adrq+和adw2，少數(shù)為[9]ayw3 （主要見于新疆、西藏和內(nèi)蒙古自治區(qū)）；基因型主要為C型和B型

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