他克莫司膠囊(普樂可復(fù))的注意事項是什么?普樂可復(fù)的通用名是他克莫司膠囊,適用于預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng);治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其它免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。那么,他克莫司膠囊(普樂可復(fù))好用嗎?使用時要注意什么呢?
他克莫司膠囊(普樂可復(fù))的注意事項是什么?
他克莫司的血濃度維持在20mg/mL以下時,多數(shù)病患的病情可以成功地被控制。當(dāng)測量全血濃度時必須考慮病患的臨床狀況。如果血液濃度低于定量分析法所能測得的定量限度而病患的臨床狀況不錯,則不須調(diào)整劑量。在臨床使用上,移植后的初12小時,他克莫司的全血谷濃度通常為5-20mg/mL。
對使用器械及駕駛能力的影響:他克莫司可能有視覺及神經(jīng)系統(tǒng)的干擾作用。使用藥物治療而可能受到此藥干擾作用影響的病患,不應(yīng)該駕駛或操作危險的器械。當(dāng)本藥和酒精一同使用時,此種干擾作用會被加強。
他克莫司膠囊(普樂可復(fù))療效好嗎?
在分子水平,他克莫司的作用顯然是利用其與細胞性蛋白質(zhì)(FKBP12)相結(jié)合,而在細胞內(nèi)蓄積產(chǎn)生效用。FKBP12-他克莫司復(fù)合物會專一性地結(jié)合以及抑制calcinurin,其會抑制T細胞中所產(chǎn)生鈣離子依賴型訊息傳導(dǎo)路徑作用,因此防止不連續(xù)性淋巴因子基因的轉(zhuǎn)錄。本藥是具有高度免疫抑制的藥物,其活性在體外及體內(nèi)實驗中都已被證實。
他克莫司抑制形成主要移植排斥作用之細胞毒性淋巴球的生成。他克莫司抑制T細胞的活化作用以及T輔助細胞依賴型B細胞的增生作用,也會抑制如白介素-2、白介素-3及γ-干擾素等淋巴因子的生成與白介素-2受體的表達。在分子水平,他克莫司的效應(yīng)似乎是由結(jié)合到細胞性蛋白質(zhì)(FKBP)所產(chǎn)生,此蛋白質(zhì)也會造成該化合物累積在細胞間。在體內(nèi)試驗中發(fā)現(xiàn),他克莫司顯示出對肝臟及腎臟移植有效。
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