我院2001~2003年,用自制苦參、蛇床子、百部等外陰熏洗法治療念珠菌性陰道炎100例,效果滿意,報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組100例患者,均為已婚婦女,年齡22~30歲45例,30~44歲40例,45歲以上15例;病程短者數(shù)天,病程長者可達(dá)數(shù)月。
1.2 臨床表現(xiàn) 均以白帶量多為主,外陰瘙癢,有異味,有一部分患者伴有尿痛、尿頻及性交痛,自述白帶呈塊狀。婦科檢查外陰潮紅,陰道充血,有豆渣樣分泌物,擦拭后露出紅腫黏膜面;陰道壁可見淺表潰瘍面。常規(guī)取陰道分泌物送檢做常規(guī)化驗,膿細(xì)胞(+++)以上。
1.3 方藥組成與用法 藥物組成:苦參30g,蛇床子30g,百部50g,黃柏15g,白鮮皮15g,土茯苓15g,明礬10g.用法:將以上幾味藥研磨,過篩成細(xì)末用紫外線消毒15min,裝入空膠囊?;颊呖勺孕胁僮?,方法簡單。每晚睡前洗凈外陰,然后將中藥膠囊放入陰道深處1粒,10天為1個療程。治療期間保持外陰清潔,禁止性生活。必要時男方也可同時治療。熏洗藥組成:苦參30g,蒲公英40g,百部30g,黃柏15g,雙花15g,川椒10g,蚤休20g,白鮮皮30g.加減法:滴蟲性陰道炎可加鶴虱或仙鶴草20g.熏洗法:以上藥用水2500ml煎20min,用紗布過濾出中藥渣。水溫適度為宜,熏洗坐浴10min,每日1次。
1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) (1)痊愈:自覺癥狀基本消失、好轉(zhuǎn),月經(jīng)干凈后反復(fù)3次,陰道分泌物檢驗?zāi)钪榫幮浴#?)有效:臨床癥狀消失,白帶量、色、質(zhì)正常。(3)無效:臨床癥狀無緩解,陰道分泌物檢查無改變。
2 結(jié)果
本組100例陰道炎患者1個療程治愈者占47%,2個療程治愈者占24%,3個療程治愈者占8%.痊愈79例(79%),有效17例,無效4例(4%),總有效率為96%.
3 體會
念珠菌性陰道炎種類很多,念珠菌通常是一種腐物寄生菌,可生存在正常人體的皮膚及黏膜、消化道或其他臟器中。中醫(yī)認(rèn)為本病多因肝經(jīng)郁熱、濕熱流注下焦所致,濕熱郁久而化腐生蟲,或脾虛濕阻,濕濁溢下焦,傷及任帶二脈而致病,故治則著重清熱解毒利濕而入下焦。明礬、蛇床子為殺蟲之良藥,兩藥合用相得益彰,作用直接,直達(dá)病所;加之外用熏洗,可殺菌消毒燥濕止癢,協(xié)助改善局部癥狀,作用更好;彌補(bǔ)了患者因化學(xué)藥物反復(fù)使用而導(dǎo)致皮膚黏膜過敏,或不同程度的抗藥性導(dǎo)致療效欠佳的不足。百部、苦參屬純天然藥物,通過臨床觀察,治療念珠菌性陰道炎不僅療效快、操作簡單,而且無任何毒副作用,充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥在治療婦科病方面的獨到之處,收效顯著。
?。▍⒖紒碓矗骸吨兴幫庵沃委熌钪榫躁幍姥?00例效果分析》畢淑梅 阮鳳英 李海燕,《中華現(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)雜志》2005年7月2卷7期)。