月經(jīng)不調(diào)是婦科常見病。據(jù)統(tǒng)計(jì)[1],在校女大學(xué)生月經(jīng)不調(diào)比例占23%,長(zhǎng)期不治,將影響女大學(xué)生的身心健康。因此,重視女大學(xué)生月經(jīng)不調(diào)的治療十分必要。
1 資料與方法
1.1 病例選擇
選擇在校女大學(xué)生有月經(jīng)不調(diào)史,初診未用過(guò)其他藥物,或用藥效果不明顯或無(wú)效的月經(jīng)不調(diào)患者作為觀察對(duì)象。
1.2 一般資料
本組36例,年齡18~24歲;均未婚;病程最長(zhǎng)4年,最短5~6個(gè)月。
1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
按《中醫(yī)學(xué)》月經(jīng)不調(diào)一節(jié)診斷。《婦科玉尺》云:“經(jīng)覺(jué)乎如期,若來(lái)時(shí)或前或后,或多或少,或月二三至,或數(shù)月一至,皆為不調(diào)。”
1.4 治療方法
歸脾丸,每服6g,每日3次。刮痧,刮拭部位:膀胱經(jīng):脾俞、腎俞;胃經(jīng):足三里;脾經(jīng):血海、三陰交;肝經(jīng):太沖;任脈:氣海。用平補(bǔ)平瀉手法,3天1次。
1.5 療效標(biāo)準(zhǔn)
參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局1995年實(shí)施的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,治愈:連續(xù)3個(gè)以上月經(jīng)周期規(guī)律;好轉(zhuǎn):月經(jīng)周期規(guī)律但不能持續(xù)3個(gè)月以上;未愈:未見改善。
2 結(jié)果
痊愈26例,好轉(zhuǎn)8例,無(wú)效2例,總有效率為94.4%.
3 討論
祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,月經(jīng)不調(diào)的病因病機(jī)為脾氣虛弱、肝郁氣滯、肝腎不足、痰濕阻滯、寒凝血瘀,但經(jīng)中醫(yī)診測(cè)[2]女大學(xué)生中多以脾氣虛弱而至氣不攝血為主。歸脾丸中黃花、人參、白術(shù)健脾益氣;當(dāng)歸、龍眼肉養(yǎng)血補(bǔ)心;木香理氣醒脾,使之補(bǔ)而不滯,全方合用,共奏健脾養(yǎng)心,益氣補(bǔ)血,達(dá)到調(diào)經(jīng)功效。
刮痧主要是用牛角刮板采用補(bǔ)瀉手法(輕刮為補(bǔ),重刮為瀉)尋經(jīng)走穴刺激皮膚,使皮下充血、毛細(xì)血管擴(kuò)張,使病變器官、細(xì)胞得到營(yíng)養(yǎng)和氧氣的補(bǔ)充,使全身血脈暢通,促進(jìn)人體的新陳代謝,使汗腺充血而病邪從汗而解,使周身氣血迅速得以暢通,使人體損傷細(xì)胞活化,氣血周流,通達(dá)五臟六腑,陰陽(yáng)平衡,達(dá)到正本清源之目的,從而恢復(fù)人體自身的愈病能力。 氣海通調(diào)一身元?dú)?,氣為血帥,氣充則能統(tǒng)血;脾胃為生血之本,脾俞、足三里扶助中焦而資氣血生化之源;太沖清肝熱;血海、三陰交行氣活血;腎俞固本培元。
應(yīng)用中藥方劑歸脾丸健脾養(yǎng)心,益氣補(bǔ)血;循經(jīng)走穴刮痧治法,調(diào)整陰陽(yáng)、調(diào)氣行血。兩者內(nèi)外兼治,療效好。同時(shí)應(yīng)囑患者調(diào)情志,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
?。▍⒖紒?lái)源:《歸脾丸配合刮痧治療女大學(xué)生月經(jīng)不調(diào)36例分析》夏俊博,史歷,張曉華,潘立,《中華現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)雜志》2006年1月2卷1期)。