欣復(fù)諾怎么服用效果好？

　　患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用欣復(fù)諾。用法：口服，飯前或飯后均可。用量：成人（18－65歲）欣復(fù)諾的推薦劑量為每日1次，每次10 mg。 治療的最佳療程尚未確定。勿超過(guò)推薦劑量使用。

　　欣復(fù)諾是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類似物，在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過(guò)下列兩種方式來(lái)抑制HBV DNA多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶)：一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競(jìng)爭(zhēng)，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長(zhǎng)終止。阿德福韋二磷酸鹽對(duì)HBV DNA多聚酶的抑制常數(shù)(Ki)是0.1μM，但對(duì)人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱，Ki值分別為1.18μM和0.97μM。

　　欣復(fù)諾適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺Ｄ退幮裕簩?duì)接受阿德福韋酯治療仍然可檢測(cè)到血清HBV DNA的患者進(jìn)行了長(zhǎng)期，耐藥性分析(96-144周)，確定了rtN236T和rtA181V變異與阿德福韋耐藥有關(guān)。體外研究發(fā)現(xiàn)rtN236T變異導(dǎo)致HBV對(duì)阿德福韋的敏感性降低4-14倍，產(chǎn)生這種變異的6/6名患者的血清HBV DNA發(fā)生反跳。rtA181V變異導(dǎo)致HBV對(duì)阿德福韋的敏感性降低2.5-3倍，產(chǎn)生這種變異的2/3名患者發(fā)生反跳。與阿德福韋耐藥相關(guān)的變異發(fā)生率0-48周為0%(0/629)，49-96周為2%(6/293)，97-144周為1.8%(3/163)，3年的累計(jì)發(fā)生率為3.9%。

　　康德樂(lè)藥師溫馨提醒：欣復(fù)諾能否長(zhǎng)期用藥得根據(jù)藥物的療效和患者的自身身體情況。如果對(duì)于欣復(fù)諾想有多的了解，您可以直接撥打我們的健康熱線：400-101-6868，逾百位藥師為您竭誠(chéng)服務(wù)！關(guān)注康德樂(lè)大藥房微信（公眾號(hào)：kdlyao），健康優(yōu)惠信息即時(shí)明了！