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網(wǎng)癮是否屬于精神疾病范疇?

來源:百濟(jì)藥房藥訊   2013-07-09
導(dǎo)讀:網(wǎng)癮是否屬于精神疾病范疇?近日,在關(guān)于“網(wǎng)絡(luò)游戲成癮章”中,精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域權(quán)威《美國精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊》(DSM),全盤采納了我國的《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》,但這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)也帶來了爭議。

    什么是網(wǎng)癮?上網(wǎng)者長時(shí)間地和習(xí)慣性的沉浸在網(wǎng)絡(luò)當(dāng)中,易對互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)生強(qiáng)烈的依賴,以至于達(dá)到了癡迷的程度而難以自我解脫的行為狀態(tài)和心理狀態(tài),這便是網(wǎng)癮。

 

網(wǎng)癮是精神疾病嗎?

 

——訪《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》的制定者陶然

 

日前,被視為精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域“圣經(jīng)”的《美國精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊》(dsm)做了近20年來第一次重大更新,在關(guān)于“網(wǎng)絡(luò)游戲成癮章”中,全盤采納了我國北京軍區(qū)總醫(yī)院網(wǎng)癮治療室主任陶然制定的《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》。這是國際精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域第一個(gè)中國標(biāo)準(zhǔn),但這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)也帶來了爭議——

 

網(wǎng)癮是否可當(dāng)作精神疾病

 

盡管陶然研制的是精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中國人制定的首個(gè)國際標(biāo)準(zhǔn),但還是引起了很大爭議,因?yàn)檫@意味著符合該標(biāo)準(zhǔn)的網(wǎng)絡(luò)成癮者將被診斷為患有精神疾病。

 

上網(wǎng)玩游戲也能成精神?。亢芏嗳藫?dān)心,該標(biāo)準(zhǔn)會導(dǎo)致更多的“被精神病”的可能以及過度藥物治療,進(jìn)而質(zhì)疑:網(wǎng)癮是否該納入精神疾病診斷范疇?

 

精神疾病的診斷在醫(yī)學(xué)上一般有兩個(gè)最基礎(chǔ)的指標(biāo):當(dāng)事人的社會功能是否產(chǎn)生了缺損,當(dāng)事人是否為此痛苦但無力控制。

 

“很多人玩網(wǎng)絡(luò)游戲后,變得冷漠、孤僻,甚至暴力對抗父母,無法上學(xué)或工作,給自己或他人帶來痛苦。這些表現(xiàn)符合這兩個(gè)指標(biāo)要求。”陶然認(rèn)為,這表明這些網(wǎng)絡(luò)成癮者有患有精神疾病的可能。

 

司法精神病鑒定專家毛文君指出,酗酒、毒癮、病理性賭博等成癮癥,目前已納人精神疾病診斷范疇,將網(wǎng)絡(luò)成癮納入也是合理的,有利于精神科專家介入治療,在心理疏導(dǎo)基礎(chǔ)上開辟更多治療渠道,保障對網(wǎng)癮人群的治療效果。

 

對“被精神病”的擔(dān)憂,則可以通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)格的執(zhí)行來避免?!毒W(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》雖然只有九條,但是在數(shù)以千計(jì)的病例樣本的統(tǒng)計(jì)分析和有效檢驗(yàn)的基礎(chǔ)上制定而成,操作性很強(qiáng)。“九條中符合五條才能被診斷為精神疾病。”陶然說。

 

他認(rèn)為,網(wǎng)癮納入精神疾病診斷范疇后,能推動(dòng)醫(yī)院相關(guān)科室的發(fā)展和完善,使網(wǎng)癮人群能像其他患者那樣方便就醫(yī)。“他們可以隨時(shí)找精神科醫(yī)生做診斷,符合標(biāo)準(zhǔn)就治療,不符合就不治療,這有利于及時(shí)治療,避免誤診。”

 

不應(yīng)諱精神病而忌醫(yī)

 

然而,《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》推行起來并不容易。

 

“老百姓對精神疾病的認(rèn)識有誤區(qū)、甚至偏見,我們平時(shí)常說的‘精神病’,在醫(yī)學(xué)上多指重性精神疾病。”陶然說,“事實(shí)上,很多心理問題本身就是精神疾病,但我們諱言‘精神病’。”

 

今年開始實(shí)施的《精神衛(wèi)生法》指出,精神障礙(即精神疾?。┦侵父鞣N原因引起的感知、情感和思維等精神活動(dòng)的紊亂或者異常,導(dǎo)致患者明顯的心理痛苦或者社會適應(yīng)等功能損害。

 

因此,精神疾病不等同于“精神分裂”或“瘋子”,它涵蓋的范圍非常廣,情感障礙、神經(jīng)衰弱、抑郁、失眠等都屬于精神疾病,我們無需談精神病而色變,甚至諱疾忌醫(yī)。

 

標(biāo)準(zhǔn)的制定是為了更好地診斷并指導(dǎo)治療,對網(wǎng)癮的預(yù)防和科普也具有意義。“它能引起全人類對網(wǎng)癮的警覺性。”陶然說。

 

盡管如此,陶然并不確定該標(biāo)準(zhǔn)將來是否有可能被官方推行。但他希望,如果網(wǎng)癮被當(dāng)作精神疾病來診治后,政府能為那些網(wǎng)癮患者提供一些政策保障,比如醫(yī)保。

 

他說,該標(biāo)準(zhǔn)被收入《美國精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊》后,“意味著美國青少年治療網(wǎng)癮,可以納入醫(yī)保福利體系了”。

 

不過,陶然已有了一個(gè)初步計(jì)劃,他打算和民政部門合作,救助留守兒童中的網(wǎng)絡(luò)成癮者。

 

《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》九條標(biāo)準(zhǔn)

 

1.渴求癥狀(對網(wǎng)絡(luò)使用有強(qiáng)烈的渴求或沖動(dòng)感)。

2.戒斷癥狀(易怒、焦慮和悲傷等)。

3.耐受性(為達(dá)到滿足感而不斷增加使用網(wǎng)絡(luò)的時(shí)間和投入的程度)。

4.難以停止上網(wǎng)。

5.因游戲而減少了其他興趣。

6.即使知道后果仍過度游戲。

7.向他人撒謊玩游戲的時(shí)間和費(fèi)用。

8.用游戲來回避現(xiàn)實(shí)或緩解負(fù)性情緒。

9.玩游戲危害到或失去了友誼、工作、教育或就業(yè)機(jī)會。

【溫馨提示】本網(wǎng)站內(nèi)容僅供參考,一切診斷和治療請遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。

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